鹽酸帕羅西汀片治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想,沖動(dòng)或想象等。那么,孕婦服用鹽酸帕羅西汀片是怎樣呢?
鹽酸帕羅西汀片的代謝和排泄。其清除半衰期通常為24小時(shí)。本品經(jīng)肝臟代謝,主要經(jīng)腎臟排泄,少量由糞便排泄。其代謝物無活性。帕羅西四??诜蘸蟮闹饕x產(chǎn)物為氧化和甲基化的極性共價(jià)復(fù)合物,易于清除。與葡萄糖醛酸及硫酸鹽的共價(jià)結(jié)合物為王,主要代謝產(chǎn)物已經(jīng)分離出并確定。
鹽酸帕羅西汀片的不良反應(yīng):可有胃腸道不適,如惡心,厭食,腹瀉等。亦可出現(xiàn)頭痛,不安,無力,嗜睡,失眠,頭暈等。少見不良反應(yīng)有過敏性皮疹及性功能減退。然停藥可見撤藥綜合癥,如失眠,焦慮,惡心,出汗,眩暈或感覺異常等。
鹽酸帕羅西汀片的孕婦用藥:妊娠和哺乳期:動(dòng)物研究表明,本品無任何致畸性,也無法選擇性胚胎毒性作用。近期對妊娠頭三個(gè)月暴露于抗抑郁藥物后的妊娠結(jié)果進(jìn)行的流行病學(xué)研究顯示,使用帕羅西汀后相關(guān)的先天畸形的危險(xiǎn)性升高,尤其是房室間隔缺損(VSD或ASD)。該數(shù)據(jù)表明母親暴露于帕羅西汀下,嬰兒發(fā)生心血管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)約為1.5-2%,而一般人群和其他抗抑郁藥發(fā)生出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)約為1%。對于妊娠婦女或計(jì)劃懷孕的婦女,處方醫(yī)生應(yīng)告知患者本品對胎兒可能的風(fēng)險(xiǎn),只有在衡量帕羅西汀潛在受益大于潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí)方可使用,否則需選擇可替代的治療措施。如果妊娠婦女需停止使用帕羅西汀,處方醫(yī)生應(yīng)參見。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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