甲磺酸多沙唑嗪片發(fā)生率在2-10%的不良反應(yīng)包括:嗜睡、水腫、惡心、鼻炎、呼吸困難、體位性低血壓、心悸、眩暈、口干、視覺(jué)異常、神經(jīng)質(zhì)、性功能障礙、腹瀉、多尿、胸痛和全身疼痛。體位性低血壓、水腫和呼吸困難常為劑量依賴性。那么,甲磺酸多沙唑嗪片藥物過(guò)量時(shí)有什么癥狀?處理方法是什么?
甲磺酸多沙唑嗪片口服后吸收迅速,達(dá)峰時(shí)間2-3小時(shí),生物利用度約65%,與蛋白結(jié)合率達(dá)98%,終末消除半衰期(t1/2)為19~22小時(shí)。本品主要由糞便排除,63%為代謝產(chǎn)物,4.8%為原型;腎臟排泄9%。本品早間給藥的曲線下面積比晚間給藥低11%,且達(dá)峰時(shí)間明顯低于晚間約2小時(shí)。高血壓患者的穩(wěn)態(tài)血藥濃度研究顯示,每日口服多沙唑嗪2-16mg,藥量與藥效呈線性關(guān)系。藥代動(dòng)力學(xué)研究表明,多沙唑嗪血漿半衰期和清除率不受年齡或腎功能受損的影響,但肝硬化的患者單劑量口服多沙唑嗪2mg時(shí)上述參數(shù)增加40%。目前有關(guān)藥物對(duì)多沙唑嗪肝代謝的影響的資料尚不多。
甲磺酸多沙唑嗪片藥物過(guò)量可因誤服或自殺性行為產(chǎn)生。多表現(xiàn)為體位性低血壓、頭暈、頭痛、疲勞、嗜睡,嚴(yán)重者出現(xiàn)休克或死亡。輕者置患者于臥位,血壓低者給予補(bǔ)液、升壓治療;嚴(yán)重者應(yīng)立即用活性炭洗胃,同時(shí)給予抗休克治療。因多沙唑嗪蛋白結(jié)合率高,血液透析不能將其排出體外。
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(實(shí)習(xí)編輯:文敏惠)
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