鹽酸氯丙嗪片對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。那么,過(guò)量服用鹽酸氯丙嗪片該怎樣處理呢?
鹽酸氯丙嗪片為吩噻嗪類抗精神病藥,其作用機(jī)制主要與其阻斷中腦邊緣系統(tǒng)及中腦皮層通路的多巴胺受體(DA2)有關(guān)。對(duì)多巴胺(DA1)受體、5-羥色胺受體、M-型乙酰膽堿受體、腎上腺素受體均有阻斷作用,作用廣泛。
鹽酸氯丙嗪片小劑量時(shí)可抑制延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體,大劑量時(shí)直接抑制嘔吐中樞,產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用。抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫降低,體溫可隨外環(huán)境變化而改變,其阻斷外周α-腎上腺素受體作用,使血管擴(kuò)張,引起血壓下降,對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)也有一定影響。
鹽酸氯丙嗪片的藥物過(guò)量,處理:超劑量時(shí),立即刺激咽部,催吐。在6小時(shí)內(nèi)須用1:5000高錳酸鉀液或溫開(kāi)水洗胃,本品易溶于水,而且能抑制胃腸蠕動(dòng),故必須反復(fù)用溫水洗胃,直至胃內(nèi)回流液澄清為止。因本品鎮(zhèn)吐作用強(qiáng),故用催吐藥效果不好。注射高滲葡萄糖液注射液,促進(jìn)利尿,排泄毒物,但輸液不宜過(guò)多,以防心力衰竭和肺水腫。依病情給予對(duì)癥治療及支持療法。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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