托吡酯片用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2—16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。那么，長期服用托吡酯片會(huì)有耐藥性嗎？

耐藥性(ResistancetoDrug)又稱抗藥性，系指微生物、寄生蟲以及腫瘤細(xì)胞對(duì)于化療藥物作用的耐受性，耐藥性一旦產(chǎn)生，藥物的化療作用就明顯下降。耐藥性根據(jù)其發(fā)生原因可分為獲得耐藥性和天然耐藥性。自然界中的病原體，如細(xì)菌的某一株也可存在天然耐藥性。當(dāng)長期應(yīng)用抗生素時(shí)，占多數(shù)的敏感菌株不斷被殺滅，耐藥菌株就大量繁殖，代替敏感菌株，而使細(xì)菌對(duì)該種藥物的耐藥率不斷升高。目前認(rèn)為后一種方式是產(chǎn)生耐藥菌的主要原因。為了保持抗生素的有效性，應(yīng)重視其合理使用。

服用托吡酯片應(yīng)按照用法與用量服用：推薦從低劑量開始治療，逐漸加至有效劑量。劑量調(diào)整應(yīng)從每晚口服25mg開始，服用1周，隨后，每周增加劑量25-50mg，分2次服用。劑量應(yīng)根據(jù)臨床療效進(jìn)行調(diào)整。有些患者可能每日服用1次即可達(dá)到療效。在加用治療的臨床試驗(yàn)中，200mg是產(chǎn)生療效的最低劑量，也是研究中設(shè)置的最低劑量，因此認(rèn)為這一劑量是最小的有效劑量。通常的日劑量為200-400mg/日，分2次服用，個(gè)別患者口服劑量高達(dá)1600mg/日。應(yīng)用本藥治療時(shí)，不必監(jiān)測血漿托吡酯濃度即可達(dá)到治療的最佳療效。

一般不建議長期大劑量服用托吡酯片，應(yīng)在專業(yè)的醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服用，托吡酯片一般極少出現(xiàn)耐藥性的。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）