托吡酯片的主要成分為托吡酯。其化學名稱為2,3:4,5-雙-0-(1-甲基亞乙基)-β-D吡喃果糖氨基磺酸酯。那么,孕婦服用托吡酯片會是怎樣呢?
托吡酯片是一個由氨基磺酸酯取代單糖的新型抗癲癇藥物。在培養(yǎng)的神經元中進行的電生理和生化研究得出與其抗癲癇作用有關的托吡酯的三個特性。由神經元持續(xù)去極化所反復激發(fā)的動作電位被托吡酯以時間依賴模式阻斷:表明托吡酯可阻斷狀態(tài)依賴的鈉通道。托吡酯可提高γ-氨基丁酸(GABA),啟動GABA受體的頻率,從而加強GABA誘導氯離子內流的能力:表明托吡酯可增強抑制性神經遞質作用。
托吡酯片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2—16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
托吡酯片的孕婦用藥:動物研究表明,本品具有生殖毒性。在對大鼠進行的試驗中,托吡酯可通過胎盤屏障。尚未在妊娠婦女中進行本品足夠的、良好對照的研究。妊娠記錄數據顯示,妊娠期使用本品與先天畸形(例如:路面缺損,如唇裂/腭裂、尿道下裂、身體各系統異常)可能有相關性。以上數據曾在托吡酯單藥治療和托吡酯聯合治療中報告。此外、這些數據記錄和其他的研究顯示,與單藥治療相比,本品與抗癲癇藥物合用可增加致畸風險。
只有在潛在利益超過對胎兒可能的風險時才可在妊娠期應用本品。在對育齡婦女進行治療或醫(yī)學咨詢時,醫(yī)生應權衡使用本品治療的利益和風險。如果在妊娠期使用本品或者如果患者在使用本品期間妊娠,醫(yī)生應告知患者本品對胎兒的潛在危害。
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(實習編緝:鐘燕冰)
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