心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,勞動或情緒激動時常發(fā)生,每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘,可數(shù)日一次,也可一日數(shù)次,休息或用硝酸酯制劑后消失。那么,心絞痛發(fā)作時能用鹽酸曲美他嗪片治療嗎?
鹽酸曲美他嗪片萬爽力的制作成份是鹽酸曲美他嗪,曲美他嗪對缺血心肌的作用可能是直接細胞保護作用。通過保存缺血細胞內的能量代謝,防止細胞內ATP水平下降,在維持細胞內環(huán)境穩(wěn)定的同時確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉運,減少細胞內酸中毒以及阻止心肌細胞內鈉和鈣的聚集,保護細胞收縮功能和限制氧自由基造成的細胞溶解和內膜損傷。
本品的注意事項是:1、此藥不作為心絞痛發(fā)作時的對癥治療用藥,也不適用于對不穩(wěn)定心絞痛或心肌梗死的初始治療。2、此藥不應用于人院前或入院后最初幾天的治療。心絞痛發(fā)作時,對冠狀動脈病況應重新評估,并考慮治療的調整(藥物治療和可能的血運重建)。3、曲美他嗪可使帕金森癥狀加重或誘發(fā)帕金森癥狀(震顫、運動不能、張力亢進),應進行檢查,尤其針對老年患者。4、跌倒可能與動脈高血壓或體位不穩(wěn)有關。5、本品含有日落黃FCFS(E110)及胭脂紅A(E124),可能會引起過敏反應。
通過上述的簡單介紹,鹽酸曲美他嗪片不作為心絞痛發(fā)作時的對癥治療用藥,也不適用于對不穩(wěn)定心絞痛或心肌梗死的初始治療。心絞痛發(fā)作時,對冠狀動脈病況應重新評估,并考慮治療的調整(藥物治療和可能的血運重建)。
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(實習編輯:葉燕玲)
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