外周血管疾病中醫(yī)稱之為脈管疾病。其發(fā)病率近年有明顯上升，常見(jiàn)的如動(dòng)脈硬化性閉塞癥、動(dòng)靜脈血栓形成、動(dòng)脈瘤等。那么，外周血管疾病患者能使用卡維地洛片么？

卡維地洛<2%以原型經(jīng)尿排出，血漿清除率為500~700ml/min，代謝產(chǎn)物主要通過(guò)膽汁排入糞便?？ňS地洛為堿性親脂化合物，與血漿蛋白結(jié)合率大于98%。其穩(wěn)態(tài)分布容積大約為1.5L，血漿清除率為500～700ml/min。

外周血管疾病的病因至今尚未完全明了。吸煙、寒冷、潮濕、營(yíng)養(yǎng)不良和性激素異常一直被認(rèn)為是本病的主要發(fā)病因素，吸煙與發(fā)病的關(guān)系尤為密切。在發(fā)病機(jī)制的研究中，有人曾提出了血管神經(jīng)調(diào)節(jié)功能障礙、血液高凝狀態(tài)和腎上腺機(jī)能亢進(jìn)等學(xué)說(shuō)。近十多年來(lái)，免疫因素受到重視。通過(guò)對(duì)本病體液免疫、細(xì)胞免疫及免疫病理學(xué)的觀察，不少學(xué)者認(rèn)為，本病為一自身免疫性疾病。

對(duì)于外周血管疾病β受體阻滯劑誘發(fā)或加重外周血管疾病患者的動(dòng)脈血流不足癥狀。此類患者需小心使用?？ňS地洛在治療劑量范圍內(nèi)，兼有a1和非選擇性b受體阻滯作用，無(wú)內(nèi)在擬交感活性。本品阻滯突觸后膜a1受體，從而擴(kuò)張血管、降低外周血管阻力；阻滯b受體，抑制腎臟分泌腎素，阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，產(chǎn)生降壓作用?？ňS地洛降壓迅速，可長(zhǎng)時(shí)間維持降壓作用。對(duì)左室射血分?jǐn)?shù)、心功能、腎功能、腎血流灌注、外周血流量、血漿電解質(zhì)和血脂水平?jīng)]有影響，不影響心率或使其稍微減慢，極少產(chǎn)生水鈉潴留。

由于卡維地洛可能會(huì)掩蓋或減弱急性低血糖的早期癥狀和體征，故對(duì)糖尿病病人使用卡維地洛時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。伴有糖尿病的充血性心衰的病人使用卡維地洛時(shí)，可能會(huì)使血糖難以控制。故在使用本藥的開(kāi)始階段，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖并相應(yīng)調(diào)整降糖藥的用量。

方舟健客溫馨提示：患者應(yīng)該嚴(yán)格按照使用說(shuō)明書(shū)使用藥品，切不可盲目的使用，如若服用后產(chǎn)生身體不適，應(yīng)盡快到醫(yī)院就醫(yī)，以免延緩就醫(yī)時(shí)間。方舟健客向各位網(wǎng)民提供熱線電話400-086-5111，方舟健客會(huì)有專業(yè)的藥師為您解惑。

（實(shí)習(xí)編輯：楊俊騰）