甲氧芐啶片對銅綠假單胞菌感染無效。目前本品很少單用,一般均與磺胺藥,如磺胺甲硝唑或磺胺嘧啶聯(lián)合用藥。那么,甲氧芐啶片出現(xiàn)白細(xì)胞減少怎么辦呢?
甲氧芐啶片口服后吸收完全,約可吸收給藥量的90%以上,血藥峰濃度(Cmax)在給藥后l~4小時到達(dá),口服0.1g后高峰血藥濃度約為lmgL。本品吸收后廣泛分布至組織和體液,在腎、肝、脾、肺、肌肉、支氣管分泌物、唾液、陰道分泌物、前列腺組織及前列腺液中的濃度均超過血藥濃度。
甲氧芐啶片可穿過血-腦脊液屏障,腦膜無炎癥時腦脊液藥物濃度為血藥濃度的30%~50%,炎癥時可達(dá)50%~l00%。TMP亦可穿過血胎盤屏障,胎兒循環(huán)中藥物濃度接近母體血藥濃度。乳汁中本品濃度接近或高于血藥濃度。房水中藥物濃度約為血藥濃度的13。本品表觀分布容積為1.3~1.8Lkg,蛋白結(jié)合率為30%~46%,血消除半衰期(t12b)為8~10小時,無尿時可達(dá)20~50小時。
服用甲氧芐啶片可出現(xiàn)白細(xì)胞減少,血小板減少或高鐵血紅蛋白性貧血。一般白細(xì)胞及血小板減少系輕度,及時停藥可望恢復(fù),也可加用葉酸制劑。
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(實習(xí)編緝:鐘麗冰)
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