螺內(nèi)酯片可通過(guò)胎盤,但對(duì)胎兒的影響尚不清楚。孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,且用藥時(shí)間應(yīng)盡量短。那么,螺內(nèi)酯片有什么不良反應(yīng)?
螺內(nèi)酯結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,為醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。腎上腺皮質(zhì)激素尤其是具有較強(qiáng)鹽皮質(zhì)激素作用者,促腎上腺皮質(zhì)激素能減弱螺內(nèi)酯的利尿作用,而拮抗螺內(nèi)酯的潴鉀作用。
螺內(nèi)酯片的不良反應(yīng)為
1.常見(jiàn)的有:
①高鉀血癥,最為常見(jiàn),尤其是單獨(dú)用藥、進(jìn)食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無(wú)尿時(shí)。即使與噻嗪類利尿藥合用,高鉀血癥的發(fā)生率仍可達(dá)8.6%~26%,且常以心律失常為首發(fā)表現(xiàn),故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖;
②胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉;尚有報(bào)道可致消化性潰瘍。
2.少見(jiàn)的有:
①低鈉血癥,單獨(dú)應(yīng)用時(shí)少見(jiàn),與其他利尿藥合用時(shí)發(fā)生率增高;②抗雄激素樣作用或?qū)ζ渌麅?nèi)分泌系統(tǒng)的影響,長(zhǎng)期服用本藥在男性可致男性乳房發(fā)育、陽(yáng)萎、性功能低下,在女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛發(fā)增多、月經(jīng)失調(diào)、性機(jī)能下降;
③中樞神經(jīng)系統(tǒng)表明,長(zhǎng)期或大劑量服用本藥可發(fā)生行走不協(xié)調(diào)、頭痛等。
3.罕見(jiàn)的有:
①過(guò)敏反應(yīng),出現(xiàn)皮疹甚至呼吸困難;
②暫時(shí)性血漿肌酐、尿素氮升高,主要與過(guò)度利尿、有效血容量不足、引起腎小球?yàn)V過(guò)率下降有關(guān)
③輕度高氯性酸中毒
④腫瘤,有報(bào)道5例患者長(zhǎng)期服用本藥和氫氯噻嗪發(fā)生乳腺癌。
俗話說(shuō)"是藥三分毒",消費(fèi)者們應(yīng)該仔細(xì)閱讀說(shuō)明書,或者是咨詢醫(yī)師、藥師。對(duì)該藥品的使用方法有一定了解后,按照醫(yī)生的囑咐使用。防止由于用量過(guò)大而對(duì)自己的身體造成損害。歡迎登錄方舟健客了解藥品信息以及致電熱線400-086-5111。
(實(shí)習(xí)編輯:楊俊騰)
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