琥乙紅霉素片的主要成份為琥乙紅霉素。用于溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎等。那么，琥乙紅霉素片和黃嘌呤類藥物合用會是怎樣呢？

琥乙紅霉素片在腸道中以基質(zhì)和酯化物的形式被吸收，在體內(nèi)酯化物部分水解為堿。空腹口服500mg后，0.5-2.5小時達(dá)血藥峰濃度，酯化物及堿二者的總濃度為15mg/L，游離堿為0.6mg/L。吸收后除腦脊液和腦組織外，廣泛分布于各組織和液體中，尤以肝、膽汁和脾中的濃度為高，在腎、肺等組織中的濃度可高出血藥濃度數(shù)倍，在膽汁中的濃度可達(dá)血藥濃度的10-40倍以上。

琥乙紅霉素片在皮下組織、痰及支氣管分泌物中的濃度也較高，痰中濃度與血藥濃度相仿；在腦、腹水、膿液等中的濃度可達(dá)有效水平?？蛇M(jìn)入胎血和排入母乳中。紅霉素主要在肝中濃縮和從膽汁排出，并進(jìn)行腸肝循環(huán)。血液透析或腹膜透析后極少被清除，故透析后無需加用。

琥乙紅霉素片和黃嘌呤類藥物合用，除二羥丙茶堿外，本品與黃嘌呤類藥物同時使用可使氨茶堿的肝清除減少，導(dǎo)致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應(yīng)增加。這一現(xiàn)象在合用6日后較易發(fā)生，氨茶堿清除的減少幅度與本品血清峰值成正比。因此在兩者合用時和合用后，黃嘌呤類藥物的劑量應(yīng)予調(diào)整。

方舟健客溫馨提示：為了您的健康，請在您的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時密切接受隨訪，以便他們第一時間了解到您的用藥情況。當(dāng)然，如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時間向我們咨詢，全國統(tǒng)一免費服務(wù)熱線：400-086-5111。

（實習(xí)編緝：張桂平）