鹽酸二甲雙胍緩釋片對于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。那么,鹽酸二甲雙胍緩釋片的藥物相互作用有什么呢?
1.格列本脲:二甲雙胍與格列本脲合用時,不會影響鹽酸二甲雙胍的藥代動力學,但格列本脲的AUC和Cmax均降低。
2.呋塞米:單劑量的二甲雙胍與呋塞米合用時,兩藥的藥代參數(shù)均發(fā)生了變化。二甲雙胍的Cmax和AUC值分別增加22%和15%,而腎清除率未發(fā)生顯著變化。而呋塞米的AUC和Cmax分別降低了12%和31%,半衰期時間縮短了32%,但腎清除率也沒有顯著改變。沒有兩藥長期合用的相互作用數(shù)據(jù)。3.硝苯地平:單劑量的二甲雙胍與硝苯地平合用時,二甲雙胍的Cmax和AUC分別增加20%和9%,且通過尿中的排泄增加,Tmax和半衰期時間不受影響。二甲雙胍對硝苯吡啶的藥代動力學參數(shù)影響很小。
4.陽離子藥物:例如地高辛、嗎啡、阿米洛利、普萘洛爾、奎尼丁、奎寧、雷尼替丁、氨苯喋啶或萬古霉素等,在理論上陽離子藥物是通過腎小管來清除的,可能會與二甲雙胍競爭性爭奪腎小管運輸系統(tǒng)來發(fā)生相互作用,因此,應仔細監(jiān)控并調整用量。
5.其它:會導致高血糖的藥物與本品合用時,如皮質類固醇、甲狀腺素、雌激素、口服避孕藥、鈣離子通道阻滯劑、苯巴比妥,可能會使血糖控制失調,應密切監(jiān)測血糖情況。
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(實習編緝:邵澤妹)
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