腦卒中,又稱中風(fēng)或腦血管意外,是一組突然起病,以局灶性神經(jīng)功能缺失為共同特征的急性腦血管疾病。腦卒中即急性腦血管疾病,亦稱腦中風(fēng)。那么,安腦丸能用于腦卒中么?
腦卒中的并發(fā)癥為
1、腦疝
腦血管病患者多數(shù)死于急性期,其原因大多是由于大量出血,腦中線結(jié)構(gòu)移位或被破壞,全腦水腫,形成腦疝,使腦干被擠壓和移位,危及生命中樞所致。
國內(nèi)報道,腦出血合并腦疝死亡者占44.8%~50.1%,故及時有效地降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫,預(yù)防腦疝形成,是治療成敗的關(guān)鍵措施,而當(dāng)患者出現(xiàn)下列情況:
①頭痛劇烈或極度煩躁不安;
②頻繁嘔吐或抽搐;
③呼吸及心率變慢,血壓升高;
④意識障礙逐漸加重;
⑤雙側(cè)瞳孔不等大,則提示顱內(nèi)壓明顯增高,可能有腦疝形成,應(yīng)積極脫水或手術(shù)治療。
2、腦心綜合征
當(dāng)腦出血病變波及植物神經(jīng)的高級中樞丘腦下部,導(dǎo)致神經(jīng)體液障礙時,也常引起心腦功能或器質(zhì)性改變,稱為腦心綜合征。
腦心綜合征常以兩種形式出現(xiàn):其一是腦——心卒中,即首先以腦出血起病,而后發(fā)生心血管病,其二是腦——心同時卒中,即腦出血和心血管病同時或接近同時發(fā)生,但由于癥狀相互掩蓋,常易造成誤診而影響治療,故在搶救過程中要高度重視,并應(yīng)認(rèn)真詢問病史及仔細(xì)觀察病人有無心功能不全的表現(xiàn),若出現(xiàn)胸悶,氣短,紫紺等,肺底部有濕羅音,心音低鈍及心動過速等異?,F(xiàn)象時,應(yīng)及時作心電圖檢查,一旦出現(xiàn)心律紊亂和心電圖改變,在治療腦出血的同時,應(yīng)按器質(zhì)性心臟病處理。
3、膀胱及直腸功能障礙
輕型腦出血病人常因不習(xí)慣臥位排便,而出現(xiàn)一時性“體位性尿潴留”及大便干結(jié),嚴(yán)重病人,當(dāng)病變波及半球運動中樞時,常出現(xiàn)尿頻及膀胱內(nèi)壓增高,如第三腦室受到刺激,往往會出現(xiàn)直腸活動性增強(qiáng),導(dǎo)致高度排便亢進(jìn),患者便意頻繁,但每次排便量較少,如灰結(jié)節(jié)受損,可出現(xiàn)不自主排便,若全腦受損,深度昏迷的病人,常出現(xiàn)二便失禁或尿潴留。
4、腎功能衰竭及電解質(zhì)紊亂
腦出血病人因昏迷或失語,不能反應(yīng)主觀感覺,加之癥狀復(fù)雜,治療矛盾較多;也常因頻繁嘔吐,發(fā)燒,出汗,脫水劑的應(yīng)用和補液不足而造成失水,電解質(zhì)紊亂及腎功能衰竭,有時因缺氧,饑餓,呼吸異常等導(dǎo)致酸中毒,或偶然發(fā)生堿中毒,但上述病癥在昏迷或合并感染的情況下,常易被掩蓋而被忽視,使病情日趨加重,故應(yīng)注意觀察,當(dāng)發(fā)現(xiàn)呼吸加深加快,心動過速,意識障礙加重,血壓下降,尿量減少或無尿,肢體及面部水腫或脫水等現(xiàn)象時,要仔細(xì)尋找病因,及時作二氧化碳結(jié)合力,非蛋白氮,血氣分析及電解質(zhì)定量測定等檢查,發(fā)現(xiàn)異常時,及時處理。
5、中樞性體溫調(diào)節(jié)障礙
當(dāng)腦出血波及到丘腦下部及前部時,散熱機(jī)制被破壞,可引起持續(xù)性高熱,體溫常達(dá)40℃以上,并可伴有無汗,肢冷,心動過速,呼吸增快等癥狀,但白細(xì)胞一般多不增高,復(fù)方氨基比林,阿斯匹林也不能使之下降,有時用巴比妥加冰枕降溫有效,如不及時處理,數(shù)小時可死亡。
6、褥瘡
腦血管病人常因偏癱,長期臥床不起,加之有些病人較胖,不易翻身護(hù)理,骶尾部,內(nèi)外踝,足跟,髖部等骨突出部位,常因長期受壓,血液循環(huán)障礙而導(dǎo)致局部營養(yǎng)不良,發(fā)生褥瘡。
安腦丸的功能主治為清熱解毒,醒腦安神,豁痰開竅,鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。安腦丸用于高熱神昏,煩躁譫語,抽搐驚厥,腦卒中竅閉,頭痛眩暈;對于高血壓及一切急性炎癥伴有高熱不退,神志昏迷者均有顯效。
因此認(rèn)為,安腦丸能用于腦卒中竅閉。
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(實習(xí)編輯:楊俊騰)
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