腎衰竭可分為急性及慢性,急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。那么,腎功能衰竭患者能使用吲達帕胺緩釋片么?
腎衰竭的癥狀為
起始期
此期患者常遭受一些已知ATN的病因,例如低血壓、缺血、膿毒病和腎毒素等。但尚未發(fā)生明顯的腎實質(zhì)損傷。在此階段急性腎衰竭是可預(yù)防的。但隨著腎小管上皮發(fā)生明顯損傷,GFR突然下降,臨床上急性腎衰竭綜合征的表現(xiàn)變得明顯,則進入維持期。
維持期
又稱少尿期。典型的為7-14天,但也可短至幾天,長至4-6周。腎小球率保持在低水平。許多患者可出現(xiàn)少尿(<40Oml/d)。但也有些患者可沒有少尿,尿量在400ml/d以上,稱為非少尿型急性腎衰竭,其病情大多較輕,預(yù)后較好。然而,不論尿量是否減少,隨著腎功能減退,臨床上均可出現(xiàn)一系列尿毒癥表現(xiàn)。
感染是急性腎衰竭另一常見而嚴(yán)重的并發(fā)癥。在急性腎衰竭同時或在疾病發(fā)展過程中還可合并多個臟器衰竭,患者死亡率可高達70%。
恢復(fù)期
腎小管細(xì)胞再生,修復(fù),腎小管完整性恢復(fù)。腎小球濾過率逐漸回復(fù)正常或接近正常范圍。少尿型患者開始出現(xiàn)利尿,可有多尿表現(xiàn),每日尿量可達3000-5000ml,或更多。通常持續(xù)1-3周,繼而再恢復(fù)正常。與腎小球濾過率相比,腎小球上皮細(xì)胞功能(溶質(zhì)和水的重吸收)的恢復(fù)相對延遲,常需數(shù)月后才恢復(fù)。少數(shù)患者可最終遺留不同程度的腎臟結(jié)構(gòu)和功能缺陷。
吲達帕胺緩釋片的禁忌為
1、對磺胺藥過敏。
2、嚴(yán)重腎功能衰竭。
3、肝性腦病或嚴(yán)重肝功能衰竭。
4、低鉀血癥。
因此認(rèn)為,腎功能衰竭患者禁用吲達帕胺緩釋片。
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(實習(xí)編輯:楊俊騰)
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