暈厥是一種臨床綜合征，又稱為昏厥。那么，服用坎地沙坦酯片會導(dǎo)致暈厥么？

典型的暈厥發(fā)作可分為3期

(1)前驅(qū)期：自主神經(jīng)癥狀明顯，突然面色蒼白，出冷汗，惡心，上腹不適，瞳孔擴大，疲乏，頭暈，耳鳴，打哈欠和視物模糊等，因肌張力減低而身體搖擺。此期經(jīng)時數(shù)秒，如此時患者立即坐下或躺下，則癥狀逐漸消退，否則很快意識喪失而進入下一期。

(2)暈厥期：意識喪失及全身肌張力消失而倒下?；颊呙}搏細微，血壓常降低，呼吸變淺，瞳孔散大及對光反射消失，腱反射消失，肢端冷，可有尿失禁，此期經(jīng)時數(shù)秒至幾分鐘，意識逐漸恢復(fù)而進入下一期。如意識喪失時間長達數(shù)十秒，可發(fā)生小的面部及肢體肌陣攣性抽動。

(3)恢復(fù)期：患者逐漸清醒，仍面色蒼白，出汗，全身軟弱。可有惡心，過度換氣，但無意識模糊及頭痛。休息數(shù)十分鐘可完全恢復(fù)。如剛清醒就很快立起，可再次暈倒。發(fā)病后不會留下神經(jīng)及軀體的后遺癥。

有的發(fā)作可無前驅(qū)不適，一發(fā)病就意識喪失而跌倒，容易造成外傷。

坎地沙坦酯片的不良反應(yīng)為

嚴重的不良作用(發(fā)生率不明)：

(1)血管性水腫：有時出現(xiàn)面部、口唇、舌、咽、喉頭等水腫癥狀的血管形水腫，應(yīng)進行仔細的觀察，見到異常時，停止用藥，并進行適當(dāng)處理。

(2)暈厥和失去意識：過度的降壓可能引起暈厥和暫時性失去意識。在這種情況下，應(yīng)停止服藥，并進行適當(dāng)處理。特別是正進行血液透析的患者、嚴格進行限鹽療法的患者、最近開始服用利尿降壓藥的患者，可能會出現(xiàn)血壓的迅速降低。因此，這些患者使用本藥治療應(yīng)從較低的劑量開始服用。如有必要增加劑量，應(yīng)密切觀察患者情況，緩慢進行。

(3)急性腎功能衰竭：可能會出現(xiàn)急性腎功能衰竭，應(yīng)密切觀察患者情況，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)停止服藥，并進行適當(dāng)處理。

(4)高血鉀患者：鑒于可能會出現(xiàn)高血鉀，應(yīng)密切觀察患者情況。如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)停止服藥，并進行適當(dāng)處理。

(5)肝功能惡化或黃疸：鑒于可能會出現(xiàn)AST(GOT)、ACT(GPTO，γ-GTP)等值升高的肝功能障礙或黃疸，應(yīng)密切觀察患者情況。如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)停止服藥，病進行適當(dāng)處理。

(6)粒細胞缺乏癥：可能會出現(xiàn)粒細胞缺乏癥，應(yīng)密切觀察患者情況。如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)停止服藥，并進行適當(dāng)處理。

(7)橫紋肌溶解：可能會出現(xiàn)如表現(xiàn)為肌痛、虛弱、CK增加、血中和尿中的肌球蛋白。如出現(xiàn)上述情況，應(yīng)停止服藥，病進行適當(dāng)處理。

(8)間質(zhì)性肺炎：可能會出現(xiàn)伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X—線檢查異常等表現(xiàn)的間質(zhì)性肺炎。如出現(xiàn)上述情況，應(yīng)停止服藥，并進行適當(dāng)處理，如用腎上腺皮質(zhì)激素治療。

因此認為，服用坎地沙坦酯片有導(dǎo)致暈厥的可能。

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（實習(xí)編輯：楊俊騰）