上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱,是最常見(jiàn)的感染性疾病。那么,服用纈沙坦氫氯噻嗪片會(huì)導(dǎo)致上呼吸道感染么?
上呼吸道感染的癥狀體征為
潛伏期1~3天不等,隨病毒而異,腸道病毒最短,腺病毒和呼吸道合胞病毒較長(zhǎng)。起病突然。大多先有鼻和喉部灼熱感,隨后出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流涕、全身不適和肌肉酸痛。癥狀在48h達(dá)高峰(病毒脫殼),急性鼻咽炎通常不發(fā)熱或僅有低熱,尤其是鼻病毒或冠狀病毒感染時(shí)??捎醒劢Y(jié)膜充血、流淚、畏光、眼瞼腫脹、咽喉黏膜水腫。咽喉和氣管炎出現(xiàn)與否因人和因病毒而異。鼻腔分泌物初始為大量水樣清涕,以后變?yōu)轲ひ盒曰蚰撔?。黏膿性分泌物不一定表示繼發(fā)細(xì)菌感染??人酝ǔ2粍×?,持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)2周。膿性痰或嚴(yán)重的下呼吸道癥狀提示鼻病毒以外的病毒合并或繼發(fā)細(xì)菌性感染。兒童感冒時(shí)其癥狀多較成人為重,常有下呼吸道癥狀和消化道癥狀(嘔吐、腹瀉等)。感冒多屬自限性的,如無(wú)并發(fā)癥,病程4~10天。
纈沙坦氫氯噻嗪片的不良反應(yīng)為
在共包括1570名病人的兩項(xiàng)對(duì)照臨床試驗(yàn)中,730名病人接受纈沙坦與氫氯噻嗪的聯(lián)合應(yīng)用,報(bào)道的不良事件如下:
中樞神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、眩暈,乏力,抑郁。
上呼吸道:咳嗽、鼻炎、鼻竇炎、咽炎、上呼吸道感染、鼻出血。
胃腸道:惡心、腹瀉、消化不良、腹痛。
下尿道:尿頻,尿道感染。
肌肉骨骼系統(tǒng):手臂或腿疼痛、關(guān)節(jié)炎、肌痛、扭傷和拉傷、肌肉痙攣。
其它:無(wú)力、胸痛、虛弱、病毒感染、視覺(jué)障礙、結(jié)膜炎。
纈沙坦臨床試驗(yàn)中報(bào)道的其他不良反應(yīng)事件有:
關(guān)節(jié)痛、胃腸炎、神經(jīng)痛,低鉀血癥,低鈉血癥,低鎂血癥和高尿酸血癥,高鈣血癥,血糖升高,糖尿和糖尿病惡化,低氯性堿中毒,蕁麻疹,其它類型皮疹,光敏感癥,壞死性血管炎,急性中毒性表皮松解癥,紅斑狼瘡樣反應(yīng),皮膚紅斑狼瘡復(fù)發(fā),食欲不振,輕度惡心,嘔吐,腹部癥狀,便秘,腹瀉,胰腺炎,肝內(nèi)膽汁郁積,黃疸,體位性低血壓,心律失常,頭痛、眩暈,光-頭痛、睡眠紊亂、抑郁、感覺(jué)異常,視覺(jué)障礙,血小板減少癥,偶伴紫癜,白細(xì)胞減少,粒細(xì)胞減少,骨髓抑制,溶血性貧血,陽(yáng)痿,過(guò)敏反應(yīng),包括肺炎和肺水腫的呼吸道癥狀。
因此認(rèn)為,服用纈沙坦氫氯噻嗪片有導(dǎo)致上呼吸道感染的可能。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊俊騰)
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