咪康唑氯倍他索乳膏,硝酸咪康唑外用后可穿透表皮,進(jìn)入皮膚角質(zhì)層,且保持?jǐn)?shù)日,僅微量吸收至全身:丙酸氯倍他索外用后可通過完整皮膚吸收,主要經(jīng)肝臟代謝,自尿中排出。那么,咪康唑氯倍他索乳膏的藥理毒理是怎樣?
咪康唑氯倍他索乳膏為乳劑型基質(zhì)的乳白色軟膏,應(yīng)遮光,在陰涼處保存,有效期是36個(gè)月。
咪康唑氯倍他索乳膏為硝酸咪康唑與丙酸氯倍他索的復(fù)方制劑。硝酸咪康唑?yàn)檫溥蝾惪拐婢?。具有抑菌作用,濃度高時(shí)也可具殺菌作用;可抑制真菌麥角固醇等固醇的生物合成;作用于真菌細(xì)胞膜,損傷真菌胞膜和改變其通透性,致胞內(nèi)重要物質(zhì)漏失。
同時(shí),也可抑制真菌的甘油三酯和磷脂的生物合成:亦可抑制氧化和過氧化酶的活性,引起過氧化物在胞內(nèi)過度積聚,導(dǎo)致真菌亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)變性或壞死;對(duì)白色念珠菌則可抑制其芽孢轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂星忠u性的菌絲,丙酸氯倍他索為高效外用皮質(zhì)激素,具有毛細(xì)血管收縮作用和抗炎作用。
而任何全身使用皮質(zhì)激素可出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括腎上腺皮質(zhì)功能抑制,在局部使用皮質(zhì)激素時(shí)均可能出現(xiàn)。因此,大面積使用咪康唑氯倍他索乳膏不能超過2周;若用藥面積僅占體表5%-10%,連續(xù)用藥4周。每周用量均不能超過50g,不易發(fā)生全身性不良反應(yīng)。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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