柳氮磺吡啶腸溶片能抑制免疫復(fù)合物及類風(fēng)濕因子的合成從而對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的免疫病理?yè)p傷發(fā)生影響。那么,服用柳氮磺吡啶腸溶片需要檢查哪些事項(xiàng)呢?
服用柳氮磺吡啶腸溶片需要檢查以下事項(xiàng):
柳氮磺吡啶腸溶片主要用于炎癥性腸病即Crohn病和潰瘍性結(jié)腸炎。也用于強(qiáng)直性脊柱炎的常規(guī)治療。有抗炎和抗菌的雙重作用。近年的許多資料表明它還能抑制免疫復(fù)合物及類風(fēng)濕因子的合成從而對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的免疫病理?yè)p傷發(fā)生影響。該藥用于治療炎性腸病及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已有40多年的歷史。由于柳氮磺吡啶以往多為短期和非對(duì)照應(yīng)用因此人們?cè)欢葘?duì)其療效褒貶不一。20世紀(jì)70年代后期的試驗(yàn)證明該藥可改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀并能使C反應(yīng)蛋白和血沉有不同程度下降。服用柳氮磺吡啶腸溶片需要檢查以下事項(xiàng):
1.全血象檢查,對(duì)接受較長(zhǎng)療程的患者尤為重要。
2.直腸鏡與乙狀結(jié)腸鏡檢查,觀察用藥效果及調(diào)整劑量。
3. 治療中定期尿液檢查(每2~3日查尿常規(guī)一次)以發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)療程或高劑量治療時(shí)可能發(fā)生的結(jié)晶尿。
4. 肝、腎功能檢查。
5. 遇有胃腸道刺激癥狀,除強(qiáng)調(diào)餐后服藥外,也可分成小量多次服用,甚至每小時(shí)一次,使癥狀減輕。
6. 根據(jù)患者的反應(yīng)與耐藥性,隨時(shí)調(diào)整劑量,部分患者可采用間歇治療(用藥二周,停藥一周)。
7. 腹瀉癥狀無(wú)改善時(shí),可加大劑量。
8. 夜間停藥間隔不得超過8小時(shí)。
9. 腎功能損害者應(yīng)減小劑量。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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