鹽酸維拉帕米緩釋片的主要成份為鹽酸維拉帕米。本品為長條形淡綠色薄膜衣片。那么,過量服用鹽酸維拉帕米緩釋片怎樣處理呢?
鹽酸維拉帕米緩釋片的藥物過量是:
鹽酸維拉帕米為鈣離子拮抗劑。通過調(diào)節(jié)心肌傳導細胞、心肌收縮細胞以及動脈血管平滑肌細胞細胞膜上的鈣離子內(nèi)流,發(fā)揮其藥理學作用,但不改變血清鈣濃度。鹽酸維拉帕米擴張心臟正常部位和缺血部位的冠狀動脈主干和小動脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動脈痙攣,增加了冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預防冠狀動脈痙攣;維拉帕米減少總外周阻力,降低心肌耗氧量。可用于治療變異型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。
鹽酸維拉帕米緩釋片藥物過量的處理:維拉帕米過量的治療主要在于清除藥物和恢復心血管系統(tǒng)的穩(wěn)定性。治療措施的選擇有賴于服藥的時間和方式以及中毒癥狀的性質(zhì)和嚴重程度。如果是在使用大劑量緩釋制劑后中毒,應當注意在服藥48小時后藥物在小腸內(nèi)仍會釋放和吸收。即使服藥時間已超過12小時,如果胃腸道運動(腸鳴音)消失,也建議進行胃灌洗。如果懷疑緩釋維拉帕米過量中毒,則需要采取多種排毒措施,如誘導嘔吐、內(nèi)鏡引導下胃和小腸抽吸、小腸灌洗、瀉藥和灌腸治療。由于維拉帕米不能通過透析清除,因此不建議血液透析治療維拉帕米中毒。血漿中鈣離子濃度必須保持在正常上限或稍高于正常上限。在治療早期即應進行補液治療(林格氏液或生理鹽水),用于對抗動脈的擴張。
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(實習編緝:陳志方)
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