利福噴丁膠囊與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。那么,過量服用利福噴丁膠囊怎樣處理呢?
利福噴丁膠囊的藥物過量是:
利福噴丁膠囊與多西環(huán)素聯(lián)合,對(duì)淋病奈瑟菌有協(xié)同作用;與異煙肼聯(lián)合,對(duì)結(jié)核桿菌的作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過利福平與異煙肼聯(lián)合。其作用機(jī)制與利福平相同,為與依賴DNA的RNA多聚酶的亞單位牢固結(jié)合,抑制細(xì)菌RNA的合成,防止該酶與DNA連接,從而阻斷RNA轉(zhuǎn)錄過程,使DNA和蛋白的合成停止。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明本品有一定的肝功能毒性,對(duì)胎兒有致畸作用。
利福噴丁膠囊的不良反應(yīng):本品不良反應(yīng)比利福平輕微,少數(shù)病例可出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板減少;丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高;皮疹、頭昏、失眠等。胃腸道反應(yīng)較少。應(yīng)用本品未發(fā)現(xiàn)流感癥候群和免疫性血小板降低,也未發(fā)現(xiàn)過敏性休克樣反應(yīng)。如果出現(xiàn)這類不良反應(yīng)須及時(shí)停藥。
利福噴丁膠囊的藥物過量:逾量的處理:(1)洗胃,洗胃后給予活性炭糊,以吸收胃腸道內(nèi)殘余的利福噴??;有嚴(yán)重惡心、嘔吐者,給予止吐劑。(2)輸液,給利尿藥促進(jìn)藥物排泄。(3)出現(xiàn)嚴(yán)重肝功能損害達(dá)24~48小時(shí)以上者,可考慮進(jìn)行膽汁引流,以切斷本品的肝腸循環(huán)。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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