左甲狀腺素鈉片用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療。那么,左甲狀腺素鈉片的老年患者用藥是怎樣?
左甲狀腺素鈉片的老年患者用藥是:
左甲狀腺素鈉片適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療,也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
左甲狀腺素鈉片口服給藥后3~5天發(fā)生作用。左甲狀腺素與特定的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的結(jié)合率極高,大約為99.97%。這種蛋白激素結(jié)合不是共價(jià)結(jié)構(gòu),因此,血漿中的已結(jié)合激素與游離激素會(huì)進(jìn)行持續(xù)地和非常迅速地交換。由于其高蛋白結(jié)合率,血液透析和血灌注時(shí)不能應(yīng)用左甲狀腺素。左甲狀腺素的平均半衰期為7天。對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)患者,本品的半衰期縮短(3~4天),對(duì)甲狀腺功能減退患者,本品的半衰期延長(zhǎng)(9~10天)。本品的分布容積約為10~12升。
左甲狀腺素鈉片的老年患者用藥:對(duì)老年病人應(yīng)用左甲狀腺素鈉片在劑量上必須十分慎重,應(yīng)從小劑量開(kāi)始,劑量增加的間隔要長(zhǎng)些,即緩慢增加服用劑量,且應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血甲狀腺素水平。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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