復(fù)方氨酚烷胺片為復(fù)方制劑，其組分為：每片含對乙酰氨基酚0.25g、鹽酸金剛烷胺0.1g、咖啡因15mg、人工牛黃10mg、馬來酸氯苯那敏2mg。復(fù)方氨酚烷胺片中對乙酰氨基酚具有解熱鎮(zhèn)痛作用，其作用機(jī)制是通過抑制下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素(PGE2)合成和釋放而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張，引起出汗以達(dá)到解熱作用，同時能抑制緩激肽等的作用，提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。在治療流行性感冒時，復(fù)方氨酚烷胺片過量服用怎樣辦?

超量服用應(yīng)嚴(yán)密觀察副作用和中毒的發(fā)生，注意監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸及體溫。如服用超過8片時，可很快出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛或胃痙攣、腹瀉、厭食、多汗等癥狀，且可持續(xù)24小時。2～4天內(nèi)出現(xiàn)肝功能損害，表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、肝腫大、黃疸。

服藥過量時應(yīng)立即洗胃、催吐、大量補(bǔ)液利尿、酸化尿液以增加藥物排泄，并給予對乙酰氨基酚拮抗劑乙酰半胱氨酸，不得給活性炭，因可影響解毒藥的吸收;乙酰半胱氨酸首次140mg/kg，口服，然后70mg/kg用藥，每4小時1次，共17次;病情嚴(yán)重時可靜脈給藥，拮抗藥宜早用，12小時內(nèi)給藥療效滿意，超過24小時則療效較差，同時應(yīng)給予其他對癥與支持療法。并觀察有無動作過多、驚厥、心律失常及低血壓等情況，按需要分別給鎮(zhèn)靜劑、抗驚厥劑、抗心律失常藥?？刂浦袠猩窠?jīng)系統(tǒng)中毒的癥狀，可緩慢靜注毒扁豆堿。

同時，復(fù)方氨酚烷胺片中金剛烷胺、對乙酰氨基酚、人工牛黃均可通過胎盤，可能會對胎兒造成不良影響，對胚胎有毒性且能致畸;除人工牛黃不詳外，均能通過乳汁分泌，故孕婦及哺乳期婦女禁用。

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（實習(xí)編輯：劉子軒）