鹽酸吡格列酮分散片對于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。那么,鹽酸吡格列酮分散片的用法用量有哪些呢?
鹽酸吡格列酮分散片的用法用量是:
本品為分散片,使用時將其加入適量水中,攪拌均勻分散后服用,也可直接用水送服。鹽酸吡格列酮應(yīng)每日服用一次,服藥與進食無關(guān)。
糖尿病治療應(yīng)個體化。治療反應(yīng)用HbA1C評價更理想,與單用FBG相比,它是評價長期血糖控制的更好指標。HbA1C反映了過去2到3個月的血糖情況。臨床應(yīng)用時,我們建議,除非血糖控制變差,患者的鹽酸吡格列酮治療應(yīng)足夠長(3個月),以評價HbA1C的改變。
1. 單藥治療:單用飲食控制和體育鍛煉不足以控制血糖時,可進行鹽酸吡格列酮單藥治療,初始劑量可為15毫克30毫克1次/日。如對初始劑量反應(yīng)不佳,可加量,直至45毫克1次/日。如患者對單藥治療反應(yīng)不佳,應(yīng)考慮聯(lián)合用藥。
2. 聯(lián)合治療:磺脲:與磺脲類藥物合用時,鹽酸吡格列酮初始劑量可為15毫克或30毫克1次/日。當開始鹽酸吡格列酮治療時,磺脲劑量可維持不變。當病人發(fā)生低血糖時,應(yīng)減少磺脲用量。
3. 二甲雙胍:與二甲雙胍合用時,鹽酸吡格列酮初始劑量可為15毫克或30毫克1次/日。開始鹽酸吡格列酮治療時,二甲雙胍劑量可維持不變。一般而言,與二甲雙胍合用時,二甲雙胍無須降低劑量也不會引起低血糖。
4. 胰島素:與胰島素合用時,鹽酸吡格列酮初始劑量可為15毫克或30毫克1次/日。開始鹽酸吡格列酮治療時,胰島素用量可維持不變。對于聯(lián)用鹽酸吡格列酮和胰島素的病人,當出現(xiàn)低血糖或血漿葡萄糖濃度低至100毫克/分升以下時,可降低胰島素用量10%到25%。進一步根據(jù)血糖結(jié)果進行個體化調(diào)整。
最大推薦劑量鹽酸吡格列酮劑量不應(yīng)超過45毫克1次/日,因為超過這一劑量的用藥尚未進行安慰劑對照的臨床研究。劑量超過30毫克的聯(lián)合用藥也尚未進行安慰劑對照的臨床研究。對于腎功能不全的病人,劑量無須調(diào)整。如治療開始前,患者出現(xiàn)活動性肝病的臨床表現(xiàn)或血清轉(zhuǎn)氨酶水平升高(ALT超過正常上限2.5倍),就不應(yīng)開始鹽酸吡格列酮治療。所有病人在開始鹽酸吡格列酮治療前均應(yīng)監(jiān)測肝酶,治療中也應(yīng)監(jiān)測。
目前尚無鹽酸吡格列酮在18歲以下患者使用的數(shù)據(jù),故鹽酸吡格列酮不宜用于兒童患者。目前尚無鹽酸吡格列酮與其它噻唑烷二酮類藥物合用的數(shù)據(jù)。
藥物選擇須慎重,建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等,這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥,請在專業(yè)的醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥物指導下使用。方舟健客藥房,為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護理信息。如果你對本產(chǎn)品還有別的疑問,歡迎撥打方舟健客全國免費服務(wù)電話:400-086-5111。
(實習編緝:陳志東)
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