欣百達(dá)安全和耐受性好，加之療效確切且顯效快，用藥方案又簡便，副反應(yīng)少，故得到臨床的迅速和廣泛接受。那么，不同的個(gè)體應(yīng)該怎樣正確使用欣百達(dá)？

欣百達(dá)（鹽酸度洛西汀腸溶膠囊）是治療抑郁癥的常用藥物之一，主要組成成分鹽酸度洛西汀。

起始治療：推薦欣百達(dá)（鹽酸度洛西汀腸溶膠囊）的起始劑量為40mg/日（20mg一日二次）至60mg/日（一日一次或30mg一日二次），不考慮進(jìn)食情況?，F(xiàn)有的臨床研究數(shù)據(jù)未證實(shí)劑量超過60mg/日將增加療效。

維持/繼續(xù)/長期治療：一般認(rèn)為抑郁癥的急性發(fā)作需要數(shù)月或更長時(shí)間的藥物治療，但尚沒有充足的試驗(yàn)資料來確定患者應(yīng)該連續(xù)服用度洛西汀治療達(dá)多長時(shí)間。對此類患者，應(yīng)對其接受維持治療的必要性以及相應(yīng)所需的劑量作定期評(píng)估。

特殊人群：腎臟功能受損患者的用量一對于晚期腎臟疾?。ㄐ枰肝龅模┗颊?，或有嚴(yán)重腎臟功能損害（估計(jì)肌酐清除率<30mL/min的）患者，建議不用欣百達(dá)（鹽酸度洛西汀腸溶膠囊）（見藥理毒理）。

肝功能不全的患者的用量一建議有任何肝功能不全的患者避免服用欣百達(dá)（鹽酸度洛西汀腸溶膠囊）（見藥理毒理和注意事項(xiàng)）

老年患者的用量一對于老年患者，建議不必根據(jù)年齡調(diào)整劑量。與任何藥物一樣，治療老年患者時(shí)應(yīng)該慎重。在老年患者中個(gè)體化調(diào)整劑量時(shí)，增加劑量時(shí)應(yīng)該額外小心。

對妊娠后三個(gè)月的女性患者的治療一在妊娠后三個(gè)月內(nèi)接觸SSRIs或SNRls（五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑）的新生兒，產(chǎn)生的并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致住院時(shí)間延長、需要呼吸支持和管道喂食（見注意事項(xiàng)）。當(dāng)孕期女性用度洛西汀治療時(shí)，在妊娠后三個(gè)月，醫(yī)生應(yīng)對治療的潛在風(fēng)險(xiǎn)和獲益進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)價(jià)。醫(yī)生應(yīng)考慮在妊娠晚期逐漸減度洛西汀的用量。

已有報(bào)道欣百達(dá)（鹽酸度洛西汀腸溶膠囊）及其他SSRI和SNRIs藥物的停藥反應(yīng)（見注意事項(xiàng)）。停藥時(shí)應(yīng)對這些癥狀進(jìn)行監(jiān)測。建議盡可能的逐漸減藥，而不是驟停藥物。由于減少藥物劑量或停藥而引起了無法耐受的癥狀時(shí)，可以考慮恢夏使用以往的的處方劑量。隨后再以更慢的的速度減藥。

MOAT停藥后至少14天才可開始本品的治療。欣百達(dá)（鹽酸度洛西汀腸溶膠囊）停藥后至少5天才可以開始MOAT的治療（見禁忌和警告）。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳廣海）