鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威)為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。本品主要成分為：鹽酸伐昔洛韋。那么，鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威)的注意事項和藥理毒理是什么呢？

注意事項有：

1.對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。

2.脫水或已有肝、腎功能不全者慎用。腎功能不全者在接受本品治療時,需根據(jù)肌酐清除率來校正劑量。

3.嚴重免疫功能缺陷者長期或多次應用本品治療后可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐藥。如單純皰疹患者應用本品后皮損不見改善者應測試單純皰疹病毒對本品的敏感性。

4.隨訪檢查：由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少應一年檢查一次，以早期發(fā)現(xiàn)。

5.一旦皰疹癥狀與體征出現(xiàn)，應盡早給藥。

6.服藥期間應給予患者充分的水，防止阿昔洛韋在腎小管內(nèi)沉淀。

7.一次血液透析可使阿昔洛韋的血藥濃度減低60%，因此血液透析后應補給一次劑量。

8.生殖器復發(fā)性皰疹感染以間歇短程療法給藥有效。生殖器復發(fā)性皰疹的長程療法也不應超過6個月。

9.本品對單純皰疹病毒的潛伏感染無明顯效果，不能根除病毒。

10.藥物不要放在孩童可觸及的地方。

11.廢棄藥品包裝不應隨意丟棄。

藥理毒理為：

1.藥理作用：本品是阿昔洛韋的前體藥物，口服后吸收迅速并在體內(nèi)很快轉化為阿昔洛韋，其抗病毒作用為阿昔洛韋所發(fā)揮,阿昔洛韋進入皰疹感染細胞之后，與脫氧核苷競爭病毒胸腺嘧啶激酶或細胞激酶，藥物被磷酸化成活化型無環(huán)鳥苷三磷酸酯，作為病毒復制的底物與脫氧鳥嘌呤三磷酸酯競爭病毒DNA多聚酶，從而抑制了病毒DNA合成，顯示抗病毒作用。本品體內(nèi)的抗病毒活性優(yōu)于阿昔洛韋，對單純性皰疹病毒I型和II型的治療指數(shù)分別比阿昔洛韋高42.91%和30.13%。對水痘帶狀皰疹病毒也有很高的療效。

2.毒理研究：（1）一般毒性：對哺乳動物宿主細胞的毒性很低。大鼠和小鼠灌胃給藥的LD50分別為4.4g/kg和1.51g/kg。由于本品在體內(nèi)很快轉化為阿昔洛韋，其代謝物在體內(nèi)沒有蓄積現(xiàn)象。在不同階段的長期毒性試驗中，本品與阿昔洛韋具有相同的安全性。（2）遺傳毒性：在小鼠微核試驗中，250mg/Kg無致突變性，而500mg/Kg（阿昔洛韋濃度是人血漿水平的26到51倍）具致突變性。

鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威)用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。

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（實習編輯：林亨）