布地奈德氣霧劑(吉舒)的主要成份就是布地奈德。其化學(xué)名為:16α,17α(22R,S)-亞丁基二氧孕甾-1,4-二烯-11β,21-二羥基-3,20-二酮。分子式為C25H34O6;分子量為430.5。那么,布地奈德氣霧劑是不是哮喘藥?作用是什么呢?具體有什么用藥說明?
布地奈德氣霧劑(吉舒)確實(shí)是可以治療支氣管哮喘的,適用于支氣管哮喘的患者。是在耐壓容器中的藥液為白色混懸液體,撳壓閥門,藥液即呈霧粒噴出。
用法是吸入給藥。布地奈德氣霧劑的劑量應(yīng)個(gè)體化。
1.對嚴(yán)重哮喘和停用或減量使用口服激素的病人,開始使用布地奈德氣霧劑的劑量是:
成人:200~1600μg/天,分成2~4次使用(較輕微的病例200~800μg/天,較嚴(yán)重的則是800~1600μg/天)。
2~7歲兒童:200~400μg/天,分成2~4次使用。
7歲以上的兒童:200~800μg/天,分成2~4次使用。
每日兩次用藥(早、晚)一般是足夠的,當(dāng)已達(dá)到臨床效果時(shí),維持劑量應(yīng)逐步減量至能控制癥狀的最低劑量。
2.對需要加強(qiáng)治療效果的病人,可以增加布地奈德氣霧劑的劑量,因?yàn)榕c加用口服激素的治療相比,前者的全身性副作用發(fā)生率較小。
3.非激素依賴的病人:一般在十天內(nèi)達(dá)到治療作用,對支氣管分泌粘液過多的病人,開始時(shí)可同時(shí)給予一個(gè)短期(約2周)口服激素的治療。
4.激素依賴的病人:在開始由口服激素改用布地奈德氣霧劑時(shí),病人應(yīng)處于相對穩(wěn)定期。大劑量布地奈德氣霧劑應(yīng)與以前口服激素合用十天左右,隨后口服激素可逐漸減至最低劑量(例如強(qiáng)的松龍每月減量2.5mg或相當(dāng)劑量)。在許多病例,布地奈德氣霧劑可以完全替代口服激素。
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(實(shí)習(xí)編輯:蔡鈺峻)
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