甲氨蝶呤片可以用于急性淋巴細(xì)胞白血病，而急性淋巴細(xì)胞白血病是由于未分化或分化很差的淋巴細(xì)胞在造血組織(特別是骨髓、脾臟和淋巴結(jié))無(wú)限增殖所致的惡性血液病。其中發(fā)熱這是兒童白血病最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀。由于正常白細(xì)胞，尤其是成熟的粒細(xì)胞缺乏，機(jī)體的正常防御機(jī)能障礙，而引起感染可致發(fā)熱。

副作用：

第一：胃腸道反應(yīng)，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見(jiàn)，偶見(jiàn)偽膜性或出血性腸炎等;肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高，長(zhǎng)期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變。

第二：長(zhǎng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化;脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹;白細(xì)胞低下時(shí)可并發(fā)感染;骨髓抑制：主要為白細(xì)胞和血小板減少，長(zhǎng)期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降而伴皮膚或內(nèi)臟出血。

第三：大劑量應(yīng)用時(shí),由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥。

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(實(shí)習(xí)編輯：劉志榮)