鹽酸普拉克索片(森福羅)口服接收敏捷純粹。盡對生物利用度高于90%,最大年夜血漿液體濃度在服藥后1-3鐘頭之間顯現(xiàn)。與食品一起服用不會降落普拉克索接收的程度,但會降落其接收速率。普拉克索顯現(xiàn)出線性動力學(xué)特點(diǎn),患者間血漿程度差別很小。
本品被用來治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(dú)(無左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。例如,在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動時(劑末現(xiàn)象或“開關(guān)”波動),需要應(yīng)用本品。
那么,腎功能損害患者服用鹽酸普拉克索片好嗎?
腎功能損害患者的用藥:普拉克索的清除依靠腎功能。對于初始治療建議應(yīng)用如下劑量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者無需降低日劑量。肌酐清除率介于20—50ml/min之間的患者,本品的初始日劑量應(yīng)分兩次服用,每次0.125mg,每日兩次。肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日劑量應(yīng)一次服用,從每天0.125mg開始。如果在維持治療階段腎功能降低,則以與肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日劑量,例如,當(dāng)肌酐清除率下降30%,則本品的日劑量也減少30%。如果肌酐清除率介于20—50ml/min之間,日劑量應(yīng)分兩次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日劑量應(yīng)一次服用。
肝功能損害患者的用藥:對肝功能衰竭的患者可能不需要進(jìn)行劑量調(diào)整,因?yàn)樗盏乃幬镏写蠹s90%是通過腎臟排泄的。然而,肝功能不全對本品藥代動力學(xué)的潛在影響還未被闡明。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉思敏)
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