司莫司汀膠囊脂溶性強(qiáng),可通過(guò)血腦屏障,進(jìn)入腦脊液,常用于腦原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤,胃癌,大腸癌,黑色素瘤。那么,司莫司汀膠囊的不良反應(yīng)有哪些呢?
司莫司汀膠囊的不良反應(yīng)是:
司莫司汀膠囊入血后迅速分解,口服120~290mg/m2用14C分別標(biāo)記氯乙基部分及4—甲基環(huán)乙基部分的本品10分鐘后血漿中即可以測(cè)到兩部分放射性物質(zhì),氯乙烯部分6小時(shí)達(dá)峰濃度,環(huán)乙基部分3小時(shí)達(dá)峰濃度,本品與血漿蛋白結(jié)合,存在肝腸循環(huán),故口服34小時(shí)后血中仍可測(cè)到放射性,代謝產(chǎn)物在血漿中濃度持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),這可能是該藥延遲性毒性的原因。給藥30分鐘及可在腦脊液中測(cè)到相當(dāng)強(qiáng)的放射活性,約為血漿中濃度的15~30%。24小時(shí)內(nèi)約有47%的標(biāo)記物從尿中排泄,糞便排泄有5%,有10%自呼吸道排出。
司莫司汀膠囊的不良反應(yīng):骨髓抑制,呈延遲性反應(yīng),有累計(jì)毒性。白細(xì)胞或血小板減少最低點(diǎn)出現(xiàn)在4~6周,一般持續(xù)5~10天,個(gè)別可持續(xù)數(shù)周,一般6~8周可恢復(fù);服藥后可有胃腸道反應(yīng);肝腎功因與較高濃度藥物接觸,可影響器官功能;乏力,輕度脫發(fā);偶見(jiàn)全身皮疹,可抑制睪丸與卵巢功能,引起閉經(jīng)及精子缺乏。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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