小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒用于大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和摩根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。那么,小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒與磺吡酮合用會怎樣呢?
小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒與磺吡酮合用的信息:
小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒為磺胺甲噁唑(SMZ)與甲氧芐啶(TMP)的復(fù)方制劑,對非產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌,化膿性鏈球菌,肺炎鏈球菌,大腸埃希菌,克雷伯菌屬,沙門菌屬,變形桿菌屬,摩根菌屬,志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌,淋病奈瑟菌,腦膜炎奈瑟菌,流感嗜血桿菌均具有良好的抗菌作用,尤其對大腸埃希菌,流感嗜血桿菌,金黃色葡萄球菌的抗菌作用較SMZ單藥明顯增強(qiáng)。此外在體外對沙眼衣原體,星形奴卡菌,原蟲,弓形蟲等亦具良好的抗微生物活性。本品的作用機(jī)制為SMZ作用于二氫葉酸合成酶,干擾合成葉酸的第一步,TMP作用于葉酸合成代謝的第二步,選擇性抑制二氫葉酸還原酶的作用,兩者合用可使細(xì)菌的葉酸代謝受到雙重阻斷。本品的協(xié)同抗菌作用較單藥增強(qiáng),對其呈現(xiàn)耐藥的菌株減少。然而近年來細(xì)菌對本品的耐藥性亦呈增高趨勢。
小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒與磺吡酮合用時(shí)可減少后者自腎小管的分泌,其血藥濃度持久升高易產(chǎn)生毒性反應(yīng),因此在應(yīng)用磺吡酮期間或在應(yīng)用其治療后可能需要調(diào)整本品的劑量。當(dāng)磺吡酮療程較長時(shí),對本品的血藥濃度宜進(jìn)行監(jiān)測,從而有助于劑量的調(diào)整,保證安全用藥。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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