小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒用于卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎的預(yù)防，可用已有卡氏肺孢子蟲(chóng)病至少一次發(fā)作史的患者。那么，小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒與避孕藥合用會(huì)怎樣呢？

小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒與避孕藥合用的信息：

小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒中的SMZ和TMP口服后自胃腸道吸收完全，均可吸收給藥量的90℅以上，血藥峰濃度(Cmax)在服藥后1～4小時(shí)達(dá)到。給予TMP160mg和SMZ800mg一日服用2次，3日后達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度，TMP為1.72mg/L，SMZ的血漿游離濃度及總濃度分別為57.4mg/L和68.0mg/L。SMZ及TMP均主要經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管分泌，尿藥濃度明顯高于血藥濃度。單劑口服給藥后0～72小時(shí)內(nèi)尿中排出SMZ總量的84.5%，其中30%為包括代謝物在內(nèi)的游離磺胺；TMP以游離藥物形式排出66.8%。SMZ和TMP兩藥的排泄過(guò)程互不影響。SMZ和TMP的血消除半衰期(t1/2)分別為10小時(shí)和8～10小時(shí)，腎功能減退者，半衰期延長(zhǎng)，需調(diào)整劑量。吸收后兩者均可廣泛分布至痰液，中耳液，陰道分泌物等全身組織和體液中。并可穿透血-腦脊液屏障，達(dá)治療濃度。也可穿過(guò)血胎盤(pán)屏障，進(jìn)入胎兒血循環(huán)，并可分泌至乳汁中。

小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒與避孕藥(雌激素類)長(zhǎng)時(shí)間合用可導(dǎo)致避孕的可靠性減小，并增加經(jīng)期外出血的機(jī)會(huì)。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）