小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒用于大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和摩根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。那么,小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒的老年患者用藥是怎樣呢?
小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒的老年患者用藥是:
小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒為磺胺甲噁唑(SMZ)與甲氧芐啶(TMP)的復(fù)方制劑,對(duì)非產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌,化膿性鏈球菌,肺炎鏈球菌,大腸埃希菌,克雷伯菌屬,沙門(mén)菌屬,變形桿菌屬,摩根菌屬,志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌,淋病奈瑟菌,腦膜炎奈瑟菌,流感嗜血桿菌均具有良好的抗菌作用,尤其對(duì)大腸埃希菌,流感嗜血桿菌,金黃色葡萄球菌的抗菌作用較SMZ單藥明顯增強(qiáng)。此外在體外對(duì)沙眼衣原體,星形奴卡菌,原蟲(chóng),弓形蟲(chóng)等亦具良好的抗微生物活性。本品的作用機(jī)制為SMZ作用于二氫葉酸合成酶,干擾合成葉酸的第一步,TMP作用于葉酸合成代謝的第二步,選擇性抑制二氫葉酸還原酶的作用,兩者合用可使細(xì)菌的葉酸代謝受到雙重阻斷。本品的協(xié)同抗菌作用較單藥增強(qiáng),對(duì)其呈現(xiàn)耐藥的菌株減少。然而近年來(lái)細(xì)菌對(duì)本品的耐藥性亦呈增高趨勢(shì)。
小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒的老年患者用藥:老年患者應(yīng)用本品時(shí)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)增加,如嚴(yán)重皮疹等皮膚過(guò)敏反應(yīng)及骨髓抑制,白細(xì)胞減少和血小板減少等血液系統(tǒng)異常,同時(shí)應(yīng)用利尿藥者更易發(fā)生。因此老年患者宜避免使用,確有指征時(shí)需權(quán)衡利弊后決定。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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