格列齊特片(Ⅱ)主要在肝臟代謝，代謝物無降糖作用，經(jīng)尿排泄，尿中原型藥物的含量少于1%。那么，格列齊特片(Ⅱ)的注意事項(xiàng)是怎樣呢？

格列齊特片(Ⅱ)的注意事項(xiàng)是：

1.低血糖：用磺脲類降血糖藥物治療時(shí)會發(fā)生低血糖，有些病例中會很嚴(yán)重或持續(xù)很長時(shí)間，如有必要應(yīng)住院幾天控制血糖。

(1)為了減少低血糖發(fā)作的危險(xiǎn)，必須小心選擇病人及所用劑量，并對患者解釋清楚低血糖的情況。

(2)年紀(jì)較大，營養(yǎng)不良或身體狀態(tài)有改變病，腎上腺功能不全或垂直體機(jī)能減退的患者，對于抗糖尿病藥物產(chǎn)生的降血糖作用尤其敏感。在老年患者和用B阻斷劑治療的患者中很難診斷出低血糖。

(3)本藥只能處方給每天飲食規(guī)律（包括早餐）的病人。如果不按時(shí)用餐，低血糖危險(xiǎn)增加，所以有規(guī)律地?cái)z入碳水化合物很重要，并避免用餐次數(shù)不夠或飲食中含碳水化合物不足。低血糖更易發(fā)生在低熱量飲食的患者中，或者經(jīng)過了長時(shí)間的大量的運(yùn)動，或飲酒之后或者合并應(yīng)用其它降血糖藥物的患者中。

(4)腎臟或肝臟功能不全會改變格列齊特在體內(nèi)的分布，肝臟功能不全還會降低新的葡萄糖生成的能力；這兩個(gè)作用會增加嚴(yán)重低血糖反應(yīng)的危險(xiǎn)性。

2.血糖不均衡：在發(fā)燒，外傷或感染的病人或進(jìn)行外科手術(shù)的病人中，用抗糖尿病藥物控制的血糖濃度的作用會有下降。在這些病例中，有必要中斷本藥的治療而使用胰島素。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）