酒石酸美托洛爾片的主要成份為酒石酸美托洛爾?;瘜W(xué)名:1-異丙氨基-3-[對(duì)-(2-甲基乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸鹽。那么,怎樣服用酒石酸美托洛爾片呢?
酒石酸美托洛爾片的服用方法是:
口服,劑量應(yīng)個(gè)體化,以避免心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生。應(yīng)空腹服藥,進(jìn)餐時(shí)服藥可使美托洛爾的生物利用度增加40%。治療高血壓:每日100一200mg,分1至2次服用。
急性心肌梗死:主張?jiān)谠缙?,即最初的幾小時(shí)內(nèi)使用,因?yàn)榧纯淌褂迷谖茨苋芩ǖ幕颊咧锌蓽p小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時(shí)既出現(xiàn)).在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率,若在2小時(shí)內(nèi)用藥還可以降低死亡率.
一般用法:可先靜脈注射美托洛爾一次2.5—5mg(2分鐘內(nèi)),每5分鐘一次,共3次總劑量為10-15mg,之后15分鐘開(kāi)始口服25—50mg,每6—12小時(shí)1次,共24—48小時(shí),然后口服一次50—100mg,一日2次。
不穩(wěn)定性心絞痛:也主張?jiān)缙谑褂?,用法用量可參照急性心肌梗死。急性心肌梗死發(fā)生心房顫動(dòng)時(shí)若無(wú)禁忌可靜脈使用美托洛爾,其方法同上。心肌梗死后若無(wú)禁忌應(yīng)長(zhǎng)期使用,因?yàn)橐呀?jīng)證明這樣做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50-100mg,一日2次。在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)等癥時(shí)一般一次25—50mg,一日2—3次,或一次100mg,一日2次。
心力衰竭:應(yīng)在使用洋地黃和(或)利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎(chǔ)上使用本藥.起初一次6.25mg,一日2~3次,以后視臨床情況每數(shù)日至一周一次增加6.25-12.5mg,一日2—3次,最大劑量可用至一次50一100mg,一日2次。最大劑量一日不應(yīng)超過(guò)300mg~400mg。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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