甲氨蝶呤片抗代謝類抗腫瘤藥,甲氨蝶呤片的每片的含量為2.5mg,為淡橙黃色片,適用于各類白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。那么,甲氨蝶呤片的藥物相互作用怎么樣呢?
甲氨蝶呤片是口服藥物,成人一次5mg~10mg,一日1次,每周1~2次,一療程安全量50mg~100mg。用于急性淋巴細胞白血病維持治療,一次15mg~20mg/m2,每周一次。
甲氨蝶呤片的藥物相互作用:1、乙醇和其他對肝臟有損害藥物,如與本品同用,可增加肝臟的毒性。2、由于用本品后可引起血液中尿酸的水平增多,對于痛風或高尿酸血癥患者應相應增加別嘌呤醇等藥劑量。3、本品可增加抗血凝作用,甚至引起肝臟凝血因子的缺少或(和)血小板減少癥,同此與其他抗凝藥慎同用。4、與保泰松和磺胺類藥物同用后,因與蛋白質結合的競爭,可能會引起本品血清濃度的增高而導致毒性反應的出現。5、口服卡那霉素可增加口服本品的吸收,而口服新霉素鈉可減少其吸收;6、高,繼而毒性增加,應酌情減少用量。7、氨苯喋啶、乙胺嘧啶等藥物均有抗葉酸作用,如與本品同用可增加其毒副作用。8、先用或同用時,與氟尿嘧啶有拮抗作用,如先用本品,4~6小時后再用氟尿嘧啶則可產生協同作用。本品與左旋門冬酰胺酶合用也可導致減效,如用后者10日后用本品,或于本品用藥后24小時內給左旋門冬酰胺酶,則可增效而減少對胃腸道和骨髓的毒副作用。有報道如在用本品前24小時或10分鐘后用阿糖胞苷,可增加本品的抗癌活性。本品與放療或其他骨髓抑制藥同用時宜謹慎。
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(實習編輯:胡玲玲)
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