甲巰咪唑片(賽治)適用于甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患;用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備;甲狀腺功能亢進患者擬采用放射性碘治療時的準備用藥,以預(yù)防治療后甲狀腺毒性危象的發(fā)生;放射碘治療后間歇期的治療。那么,甲巰咪唑片的禁忌是什么?需要怎樣使用才是正確的?
本品的禁忌就是不能用于已知對硫脲類衍生物過敏的患者;血細胞計數(shù)有改變(粒細胞減少)的患者;治療開始前已有膽汁郁積的患者;在使用卡比馬唑或甲巰咪唑治療后發(fā)生骨髓損傷的患者。甲巰咪唑片只能在某些情況下用于早期的,不嚴重的過敏反應(yīng)(如過敏性皮疹、發(fā)癢),但需要給予特別的警告。
而本品的用法如下:
服用賽治(甲巰咪唑片)可在餐后用適量液體(如半杯水)整片送服。
1、甲狀腺功能亢進的藥物治療(保守治療),治療初期,根據(jù)疾病的嚴重程度,甲巰咪唑的服用劑量為每天20mg-40mg(以甲巰咪唑計)(初始治療),每天1次或每天2次(每天總劑量相同)。如果在治療后的第2周到第6周病情得到改善,醫(yī)生可以按照需要逐步調(diào)整劑量。之后1到2年內(nèi)的服藥劑量為每天2.5mg-10mg(以甲巰咪唑計);該劑量推薦每天1次在早餐后服用,如需要可與甲狀腺激素同服。病情嚴重的患者,尤其是攝入碘引起甲狀腺功能亢進的患者,劑量可以適當(dāng)增加。在甲狀腺功能亢進的保守治療中,甲巰咪唑片通常療程為6個月至2年(平均1年)。從統(tǒng)計學(xué)看,延長療程可以緩解率增加。
2、賽治(甲巰咪唑片)用于各種類型的甲狀腺功能亢進的術(shù)前準備:如上文所述,采用相同的治療原則。在手術(shù)前的最后10天,外科醫(yī)生可能加用碘劑以使甲狀腺組織固定。當(dāng)甲狀腺功能亢進患者進行外科手術(shù)的準備,使用本品治療可在擇期手術(shù)前3-4個星期開始(個別病例可能需更早),在手術(shù)前一天停藥。
3、放射性碘治療前的用藥如上文所述,由醫(yī)生決定本品的使用劑量和療程等。
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(實習(xí)編輯:蔡鈺峻)
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