琥乙紅霉素膠囊用于白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。那么,琥乙紅霉素膠囊的藥物相互作用是怎樣的呢?
琥乙紅霉素膠囊的藥物相互作用是:
1.本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥的代謝,導(dǎo)致其血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應(yīng)。與阿芬太尼合用可抑制后者的代謝,延長(zhǎng)其作用時(shí)間。與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性,與環(huán)孢素合用可使后者血藥濃度增加而產(chǎn)生腎毒性。
2.對(duì)氯霉素和林可霉素類有拮抗作用,不推薦同時(shí)使用。
3.本品為抑菌劑,可干擾青霉素的殺菌效能,故當(dāng)需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時(shí),兩者不宜同時(shí)使用。
4.長(zhǎng)期服用華法林的患者應(yīng)用本品時(shí)可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),從而增加出血的危險(xiǎn)性,老年病人尤應(yīng)注意。兩者必須同時(shí)使用時(shí),華法林的劑量宜適當(dāng)調(diào)整,并嚴(yán)密觀察凝血酶原時(shí)間。
5.除二羥丙茶堿外,本品與黃嘌呤類藥物同時(shí)使用可使氨茶堿的肝清除減少,導(dǎo)致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應(yīng)增加。這一現(xiàn)象在同用6日后較易發(fā)生,氨茶堿清除的減少幅度與本品血清峰值成正比。因此在兩者合用時(shí)和合用后,黃嘌呤類藥物的劑量應(yīng)予調(diào)整。
6.與其他肝毒性藥物合用可能增強(qiáng)肝毒性。
7.大劑量本品與耳毒性藥物合用,尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。
8.與洛伐他丁合用時(shí)可抑制其代謝而使血濃度上升,可能引起橫紋肌溶解;與咪達(dá)唑侖或三唑侖合用時(shí)可減少二者的清除而增強(qiáng)其作用。
9.本品可阻撓性激素類的腸肝循環(huán),與口服避孕藥合用可使之降效。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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