鹽酸多奈哌齊片是一種由六氫吡啶衍生的AChE抑制劑,可通過(guò)可逆的抑制膽堿酯酶對(duì)乙酰膽堿的水解,增加受體位點(diǎn)可利用的乙酰膽堿的量,增加活體動(dòng)物腦皮層乙酰膽堿的濃度,從而改善學(xué)習(xí)和記憶狀況。安理申對(duì)乙酰膽堿酯酶的選擇性親和作用比對(duì)丁酰膽堿酯酶的親和作用強(qiáng)約1250倍。安理申只對(duì)腦和血漿中的乙酰膽堿酯酶有抑制作用,而對(duì)心臟和小腸的沒(méi)有作用。
鹽酸多奈哌齊片是西藥,從名字可知道主要成分為鹽酸多奈哌齊,多奈哌齊的化學(xué)名稱(chēng)為(±)-2,3-雙羥基-5,6-雙甲氧基-2-[1-(苯甲基)-4-呱啶基]甲基-1H-茚-1-酮鹽酸鹽。鹽酸多奈哌齊片最主要是治療輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀。阿爾茨海默型癡呆癥患病率隨年齡增高而增高,在65歲以上人群中約為5%, 85歲以上人群中約20%。本病常散發(fā),女性多于男性,女性患者的病程常較男性患者長(zhǎng)。
鹽酸多奈哌齊片可以通過(guò)增強(qiáng)膽堿能神經(jīng)的功能發(fā)揮治療作用。鹽酸多奈哌齊片可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對(duì)乙酰膽堿的水解,從而提高乙酰膽堿的濃度。鹽酸多奈哌齊片治療輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的效果十分突出,但是若按上述作用機(jī)制推測(cè),隨著病程的進(jìn)展,功能完整的膽堿能神經(jīng)元漸趨減少,多奈哌齊的作用可能會(huì)減弱。
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(實(shí)習(xí)編輯:劉志榮)
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