甲氧氯普胺片大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用可能因阻斷多巴胺受體,使膽堿能受體相對(duì)亢進(jìn)而導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)(特別是年輕人),可出現(xiàn)肌震顫、發(fā)音困難、共濟(jì)失調(diào)等。
那么,服用甲氧氯普胺片有什么禁忌?
甲氧氯普胺片為多巴胺第2(D2)受體拮抗劑,同時(shí)還具有5-羥色胺第4(5-HT4)受體激動(dòng)效應(yīng),對(duì)5-HT3受體有輕度抑制作用??勺饔糜谘铀璐咄禄瘜W(xué)感受區(qū)(CTZ)中多巴胺受體而提高CTZ的閾值,具有強(qiáng)大的中樞性鎮(zhèn)吐作用。本品亦能阻斷下丘腦多巴胺受體,抑制催乳素抑制因子,促進(jìn)泌乳素的分泌,故有一定的催乳作用。對(duì)中樞其它部位的抑制作用較微,有較弱的安定作用,較少引起催眠作用。
服用甲氧氯普胺片的禁忌:
1.下列情況禁用:
①對(duì)普魯卡因或普魯卡因胺過(guò)敏者;
②癲癇發(fā)作的頻率與嚴(yán)重性均可因用藥而增加;
③胃腸道出血、機(jī)械性腸梗阻或穿孔,可因用藥使胃腸道的動(dòng)力增加,病情加重;
④嗜鉻細(xì)胞瘤可因用藥出現(xiàn)高血壓危象;
⑤不可用于因行化療和放療而嘔吐的乳癌患者。
2.下列情況慎用:
①肝功能衰竭時(shí),喪失了與蛋白結(jié)合的能力;
②腎衰,即重癥慢性腎功能衰竭使錐體外系反應(yīng)危險(xiǎn)性增加,用量應(yīng)減少。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊春鳳)
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