鹽酸帕羅西汀片是強(qiáng)力、高度選擇性的5-HT再攝取抑制劑。它的抑郁作用和治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、驚恐障礙及社交焦慮癥的療效被認(rèn)為與它所具有的特異性抵制腦神經(jīng)的5-HT再攝取有關(guān)。本品的化學(xué)結(jié)構(gòu)不同三環(huán)類、四環(huán)類及現(xiàn)有的其它抑郁藥。
鹽酸帕羅西汀的吸收和藥代動力學(xué)特點(diǎn),不受食物及抗酸藥的影響。本品與含血清素相關(guān)的反應(yīng),表現(xiàn)為激越、意識模糊、大汗、幻覺、反應(yīng)亢進(jìn)、肌陣攣、顫抖、心動過速和震顫。色氨酸與另-5-HT再攝取抵制劑(SSRI)合用時已有不良反應(yīng)報告,故本品與已知藥物代謝抵制劑合用時,應(yīng)使用劑量范圍的低限。而當(dāng)本品與已知的視臨床反應(yīng)(療效及安全性)而定。
目前有報道指出服用鹽酸帕羅西汀片會使血小板降低,但在應(yīng)用中有使白細(xì)胞降低的例子。在服藥期間應(yīng)該引起重視。
鹽酸帕羅西汀片口服易吸收,不受抗酸藥物或食物的影響,口服30mg,血藥濃度達(dá)峰時間為6.3小時,峰濃度為17.6ng/ml,t1/2為24小時,表觀分布容積為3~28L/kg。血漿蛋白結(jié)合率為95%。7~14日內(nèi)達(dá)穩(wěn)態(tài)血漿濃度,并迅速分布到各組織器官。在肝臟代謝,約2%以原型由尿排出,其余以代謝產(chǎn)物形式從尿中排出,小部分從糞便排泄。
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(實習(xí)編輯:陳慧敏)
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