奧氮平片的主要成分是奧氮平，奧氮平口服吸收良好，5至于8小時(shí)達(dá)到血漿峰值濃度。吸收不受進(jìn)食影響。奧氮平血漿濃度呈線性分布。奧氮平通過結(jié)合和氧化反應(yīng)在肝臟代謝，主要循環(huán)代謝產(chǎn)物是10-N-葡萄苷酸，它不會(huì)穿越血腦屏障。

奧氮平片其他可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)：

神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥(NMS)：

臨床試驗(yàn)中未見有奧氮平片所致的NMS報(bào)道。但NMS是一種潛在的致命綜合癥，在其它抗精神病藥使用中已有報(bào)道，NMS的臨床表現(xiàn)有高熱、肌強(qiáng)直、精神狀態(tài)改變及自主神經(jīng)紊亂(脈搏和血壓不規(guī)則、心動(dòng)過速、大汗淋漓及心律不齊)，其它體征可有肌酐磷酸激酶升高、肌血紅蛋白尿、(橫紋肌溶解)及急性腎功能衰竭?；颊呷绯霈F(xiàn)NMS的臨床表現(xiàn)，或僅有高熱而無NMS的臨床表現(xiàn)，均應(yīng)停用所有抗精神病藥，包括奧氮平片。

遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙：

與氟哌啶醇比較研究6周以上，奧氮平片所致包性運(yùn)動(dòng)障礙發(fā)生率較低，具有統(tǒng)計(jì)顯著性。但長期使用抗精神病藥，遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙風(fēng)險(xiǎn)增加，如果患者出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的體或癥狀，應(yīng)減藥或停藥，上述癥狀可在停藥時(shí)惡化，甚至在停藥后出現(xiàn)。

肝功能指標(biāo)：

偶可出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST不伴癥狀的一過性升高，多見于用藥初期，有ALT 和/或AST升高、肝臟損害體征和癥狀、用藥前已有與肝功能儲(chǔ)備受限有關(guān)疾病以及使用具有潛在肝臟毒性藥物的患者，應(yīng)加以觀察。治療中如出現(xiàn)ALT/或AST升高，應(yīng)考慮隨訪和減藥。

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（實(shí)習(xí)編輯：劉志榮）