麗珠環(huán)明(環(huán)孢素軟膠囊)適用于預(yù)防同種異體器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)，也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)。那么，麗珠環(huán)明能夠預(yù)防排斥反應(yīng)嗎？

說(shuō)到器官移植，人們很容易聯(lián)想到心臟、肝臟、腎臟等的移植。其實(shí)包括輸血、角膜移植在內(nèi)的各項(xiàng)手術(shù)都是常見(jiàn)的器官移植。器官移植會(huì)出現(xiàn)什么風(fēng)險(xiǎn)呢？提供器官的一方(供體)有無(wú)生命危險(xiǎn)這是其中一個(gè)問(wèn)題，另一個(gè)重要的問(wèn)題就是實(shí)踐中接受器官的一方(受體)發(fā)生的排斥反應(yīng)了。

排斥反應(yīng)中起主要作用的是存在于細(xì)胞膜表面的一群蛋白質(zhì)，即HLA(白細(xì)胞杭原或組織相容性抗原)，它包括許多種類。比如在供體的蛋白質(zhì)A一E中與器官受體的蛋白質(zhì)C,E不相同，那么這兩種蛋白質(zhì)就會(huì)成為受體抗原蛋白質(zhì)排斥的對(duì)象。同卵雙胞胎的抗原蛋白質(zhì)完全相同，不會(huì)發(fā)生排斥。但是親子之間卻不一定能夠有這種保證，因?yàn)樽优幕蚍謩e來(lái)自父親和母親。沒(méi)有血緣關(guān)系的其他人之間，抗原蛋白質(zhì)不一致的概率就更高了。以人們常聽(tīng)說(shuō)的骨髓移植為例，在尋找HLA抗原同型者時(shí)基本上2一3萬(wàn)人中才可能找到一個(gè)。在器官移植時(shí)，解決排斥反應(yīng)這個(gè)問(wèn)題非常重要，因?yàn)楸仨氉屢浦财鞴俳邮芊桨踩亩蛇^(guò)排斥期。

麗珠環(huán)明，適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)，也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)。本品常與腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用，以提高療效。

麗珠環(huán)明環(huán)孢素A(CsA)除了在器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)有明顯的作用外，近年也被試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。銀屑病最初被認(rèn)為是一種角質(zhì)形成細(xì)胞的生化或細(xì)胞缺陷造成的表皮疾病。在20世紀(jì)80年代早期，發(fā)現(xiàn)一些生化介質(zhì)、酶和通路在銀屑病中異常，包括cAMP、類花生酸類物質(zhì)、蛋白激酶C、磷脂酶C、多胺和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子α等。當(dāng)發(fā)現(xiàn)環(huán)孢素等一直T細(xì)胞的藥物可以改善銀屑病后，人們的注意力開(kāi)始轉(zhuǎn)向到T細(xì)胞上來(lái)。過(guò)去的20年來(lái)，認(rèn)為銀屑病是一種T細(xì)胞驅(qū)動(dòng)的疾病。人們對(duì)淋巴細(xì)胞亞群和涉及趨化、歸巢及活化炎癥細(xì)胞的細(xì)胞因子進(jìn)行了深入研究，并發(fā)展出了新的治療手段。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳廣海）