苯妥英鈉片為白色片或薄膜衣片。對乙內(nèi)酰脲類藥有過敏史或阿斯綜合征、Ⅱ~Ⅲ度房室阻滯，竇房結(jié)阻滯、竇性心動過緩等心功能損害者禁用。那么，苯妥英鈉片不可以和什么藥一起服用呢？

苯妥英鈉片不可以和以下要一起服用：

1.長期應(yīng)用對乙酰氨基酚患者應(yīng)用該品可增加肝臟中毒的危險，并且療效降低。

2.為肝酶誘導(dǎo)劑，與皮質(zhì)激素、洋地黃類(包括地高辛)、口服避孕藥、環(huán)孢素、雌激素、左旋多巴、奎尼丁、土霉素或三環(huán)抗抑郁藥合用時，可降低這些藥物的效應(yīng)。

3.長期飲酒可降低該品的濃度和療效，但服藥同時大量飲酒可增加血藥濃度；與氯霉素、異煙肼、保泰松、磺胺類合用可能降低該品代謝使血藥濃度增加，增加該品的毒性；與抗凝劑合用，開始增加抗凝效應(yīng)，持續(xù)應(yīng)用則降低。

4.與含鎂、鋁或碳酸鈣等合用時可能降低該品的生物利用度，兩者應(yīng)相隔2～3小時服用；⑤與降糖藥或胰島素合用時，因該品可使血糖升高，需調(diào)整后兩者用量。

5.原則上用多巴胺的患者，不宜用該品。

6.該品與利多卡因或心得安合用時可能加強心臟的抑制作用。

7.雖然該品消耗體內(nèi)葉酸，但增加葉酸反可降低該品濃度和作用。

8.苯巴比妥或撲米酮對該品的影響，變化很大，應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測血藥濃度；與丙戊酸類合用有蛋白結(jié)合競爭作用，應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測血藥濃度，調(diào)整該品用量。

9.與卡馬西平合用，后者血濃降低。如合并用大量抗精神病藥或三環(huán)類抗抑郁藥可能癲癇發(fā)作，需調(diào)整該品用量錯功能。

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（實習(xí)編緝：張桂平）