冠心蘇合丸能理氣，寬胸，止痛。用于寒凝氣滯、心脈不通所致的胸痹，癥見(jiàn)胸悶、心前區(qū)疼痛；冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。那么它有哪些藥理作用？

藥理作用：主要改善微循環(huán)，增加冠狀竇血流量，提高耐缺氧能力，減慢心率，抗?jié)兊茸饔谩?/p>

1．改善微循環(huán)：冠心蘇合丸有明顯擴(kuò)張血管作用。按Zweifach法制備大鼠腸系膜活體微循環(huán)標(biāo)本，用Leitz顯微鏡和CD-Ⅱ彩色顯微攝像系統(tǒng)，將血管放大1400倍測(cè)定細(xì)動(dòng)脈、細(xì)靜脈口徑和血流速度。大鼠從腸管給予冠心蘇合丸0.12、0.24g/kg，硝苯吡啶0.97mg/kg，結(jié)果細(xì)動(dòng)脈與細(xì)靜脈口徑明顯擴(kuò)張，與空白對(duì)照組比有非常顯著差異。冠心蘇合丸兩種劑量與硝苯吡啶比無(wú)顯著差異。對(duì)血壓和血流速度，兩種劑量冠心蘇合丸均無(wú)明顯影響。

2．提高冠狀竇血流量（CSF)：狗左冠狀動(dòng)脈前降支（LAD)被結(jié)扎后，造成心肌梗死，CSF逐漸下降，在結(jié)扎LAD后50分鐘至1小時(shí)，灌服冠心蘇合丸4顆，再連續(xù)觀察CSF值1小時(shí)，結(jié)果能使因心肌缺血而下降的CSF回升到給藥前正常值或部分地恢復(fù)，表明該藥可增加冠脈流量，其作用出現(xiàn)緩慢溫和而持久。

3．降低心肌耗氧量：采用廣口瓶密封小鼠方法，測(cè)定耐缺氧時(shí)間。小鼠灌服1/4顆冠心蘇合丸混懸液，能明顯延長(zhǎng)小鼠缺氧存活時(shí)間，對(duì)小鼠缺氧有保護(hù)作用。狗被結(jié)扎LAD后，動(dòng)靜脈血氧差（MA-VO2)明顯增加，當(dāng)給予冠心蘇合丸（4顆)后1小時(shí)，MA-VO2明顯減少。表明該藥可改善心肌氧代謝，使MA-VO2值降低。心絞痛是心肌需氧量增高和供血供氧受限制之間的矛盾。冠心蘇合丸降低心肌氧量可能是其緩解心絞痛療效的一個(gè)重要因素。

4．減慢心率：狗LAD被結(jié)扎，造成心肌梗死后，大多數(shù)動(dòng)物迅速出現(xiàn)心率加速，灌服冠心蘇合丸（4顆)后，心率明顯減慢，可恢復(fù)至結(jié)扎LAD前的對(duì)照值。此作用可能是該藥降低心肌耗氧量的重要因素。

5.抗?jié)儯汗谛奶K合丸有抗應(yīng)激性潰瘍的作用。采用束縛水浸應(yīng)激法，造成大鼠實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍。給大鼠誰(shuí)服4.6%冠心蘇合丸乳狀液2ml/鼠，1日3次，連續(xù)3日和5日。結(jié)果在給藥無(wú)論3日和5日潰瘍均迅速好轉(zhuǎn)。表現(xiàn)在胃粘膜損傷指數(shù)明顯降低，與自然恢復(fù)對(duì)照組相比，損傷對(duì)比指數(shù)下降71%-85%；胃粘膜損傷病變（水腫、糜爛、出血、潰瘍?cè)顢?shù)目及潰瘍范圍)明顯減輕，基本接近正常狀態(tài)；鏡下觀察胃粘膜，可見(jiàn)大鼠胃粘膜上皮完整，新腺體增生，潰瘍深度明顯減輕，小動(dòng)脈及毛細(xì)血管擴(kuò)張。治療效果優(yōu)于1%甲氰咪胍（3ml/鼠)。這一作用可能與該藥擴(kuò)張胃粘膜血管，改善微循環(huán)，增加胃粘膜血流量，從而糾正胃粘膜瘀血，缺氧狀態(tài)，改善胃粘膜供血、供氧，促進(jìn)胃粘膜組織能量代謝有關(guān)，從而促使胃粘膜上皮細(xì)胞及潰瘍底部和邊緣部腺體再生，潰瘍愈合。

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(實(shí)習(xí)編輯：柯慧娥)