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布地奈德粉吸入劑的用法用量是怎樣的?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2014/4/21 14:31:23
    導(dǎo)讀:想要治好疾病,除了要用對(duì)癥下藥,也要了解清楚你使用藥物的用法用量,千萬不能少用或多用,少用達(dá)不到最好的療效,多用可能會(huì)傷害身體健康。

想要治好疾病,除了要用對(duì)癥下藥,也要了解清楚你使用藥物的用法用量,千萬不能少用或多用,少用達(dá)不到最好的療效,多用可能會(huì)傷害身體健康。那么,布地奈德粉吸入劑的用法用量是怎樣的?

布地奈德粉吸入劑(普米克都保)的用法用量為:支氣管哮喘本品的劑量應(yīng)個(gè)體化。根據(jù)患者原先的哮喘治療狀況,推薦使用本品的起始劑量和最高劑量如下:

1.無激素治療或原用吸入糖皮質(zhì)激素的成人推薦起始劑量為200-400ug/次,1日1次,或100-400ug/次,1日2次。最高推薦劑量為800ug/次,1日2次。

2.原用口服糖皮質(zhì)激素治療成人推薦起始劑量為400-800ug/次,1日2次。最高推薦劑量為800ug/次,1日2次。

3.無激素治療或原用吸入糖皮質(zhì)激素的6歲及以上兒童推薦起始劑量為200-400ug/次,1日1次,或100-200ug/次,1日2次。最高推薦劑量為400ug/次,1日2次。

4.原用口服糖皮質(zhì)激素治療的6歲及以上兒童推薦起始劑量為200-400ug/次,1日2次。最高推薦劑量為400ug/次,1日2次。

在重度哮喘和哮喘加重期時(shí),每天劑量分3-4次給予可能對(duì)某些患者有益。

注意:當(dāng)哮喘控制后,所有患者都能減量至最低有效維持劑量。維持劑量的劑量范圍:

1.成人:1日100-1600ug;兒童:1日100-800ug。盡管治療開始后1-2周、甚至更長的時(shí)間也未必能獲得最大效果,但通常在吸入治療開始后24小時(shí)內(nèi),哮喘控制即能改善。1日劑量通常分為1-2次給予。成人和患輕中度哮喘的兒童(6歲起),其所需維持劑量為1日100-400ug者,可考慮1日給藥1次。

2.對(duì)未使用糖皮質(zhì)激素治療和使用吸入糖皮質(zhì)激素能很好地控制住哮喘的患者,起始用藥可1日1次。用藥時(shí)間為早晨或夜間。若哮喘癥狀惡化,應(yīng)增加給藥頻度和1日劑量。普米克都保內(nèi)的藥物由患者吸入而到達(dá)肺中,因而指導(dǎo)患者通過吸嘴用力深度吸氣是很重要的。為減少真菌性口炎,應(yīng)指導(dǎo)患者在每次吸藥后用水漱口。未接受糖皮質(zhì)激素治療者需維持治療的哮喘患者根據(jù)表中劑量使用普米克都保將有益處。對(duì)初始劑量反應(yīng)不理想時(shí),增加劑量可加強(qiáng)對(duì)哮喘的控制。使用吸入糖皮質(zhì)激素維持治療者成人的臨床研究顯示,同等劑量布地奈德經(jīng)由都保吸入器吸入的效果大于由壓力氣霧器(pMDI)給藥的效果。因而,當(dāng)用本品壓力氣霧劑的患者改用都保吸入器,且哮喘控制理想時(shí),最多可將原劑量減到一半。如患者由吸入其他糖皮質(zhì)激素改用普米克都保,開始時(shí)給予類似劑量,以后可考慮減量。使用口服糖皮質(zhì)激素維持治療者普米克都??商娲蝻@著減少口服糖皮質(zhì)激素劑量,以維持或改善哮喘的控制。最初,普米克都保應(yīng)和患者常用的口服糖皮質(zhì)激素維持劑量合用。約1周后,口服劑量逐漸減至可能的最低劑量。需特別強(qiáng)調(diào)的是,口服激素撤除的速度要慢。在許多病例中,普米克都保能完全替代口服糖皮質(zhì)激素。在撤除時(shí),盡管肺功能仍保持穩(wěn)定甚至改善,某些患者可能出現(xiàn)全身糖皮質(zhì)激素撤除綜合征,即關(guān)節(jié)和肌肉疼痛,疲乏和抑郁。對(duì)這些患者應(yīng)鼓勵(lì)其繼續(xù)應(yīng)用普米克都保,但應(yīng)監(jiān)測(cè)腎上腺功能不全的客觀體征。如有出現(xiàn)腎上腺功能不全的征象,應(yīng)暫時(shí)增加其全身糖皮質(zhì)激素劑量,然后繼續(xù)更慢地撤除。在應(yīng)激時(shí)期或嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí),改用吸入的患者需要補(bǔ)充全身激素。若使用超過推薦劑量的普米克都保,其安全性和有效性尚未確定。

3.慢性阻塞性肺?。–OPD)普米克都保的推薦劑量是400ug,1日2次。口服糖皮質(zhì)激素的COPD患者,若減少口服劑量,其普米克都保的用量應(yīng)和"用法用量;支氣管哮喘"的推薦劑量相同。

為了您的用藥安全,使用前可詢問醫(yī)師相關(guān)事宜,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,切勿隨意用藥。亦可求助于方舟健客上藥店,咨詢相關(guān)藥物信息以及選購正規(guī)藥物。您可以撥打我們的熱線電話400-086-5111,我們會(huì)有專業(yè)的人士為您解答。

(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)

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