利多卡因氣霧劑的老年患者用藥：老年人用藥應(yīng)根據(jù)需要及耐受程度調(diào)整劑量。那么，利多卡因氣霧劑的藥理毒理是怎樣呢？

利多卡因氣霧劑的藥理毒理是：

利多卡因氣霧劑的功能主治：本品為局麻藥。主要作表面麻醉用于內(nèi)窺鏡檢查.。

利多卡因氣霧劑的藥物相互作用是：

1、與西咪替丁以及β受體阻斷劑，如普萘洛爾、美托洛爾、納多洛爾合用，利多卡因經(jīng)肝臟代謝受抑制，利多卡因血濃度增加，可發(fā)生心臟和神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，應(yīng)調(diào)整利多卡因劑量，并應(yīng)心電圖監(jiān)護(hù)及監(jiān)測(cè)利多卡因血藥濃度；

2、巴比妥類藥物可促進(jìn)利多卡因代謝，兩藥合用可引起心動(dòng)過緩，竇性停博；

3、與普魯卡因合用胺合用，可產(chǎn)生一過性譫妄及幻覺，但不影響本品血藥濃度；

4、丙基腎上腺素因增加肝血流量，可使本品的總清除率升高；去甲腎上腺素因減少肝血流量，可使本品總清除率下降；

5、下列藥品有配伍禁忌：苯巴比妥、硫噴妥鈉、硝普鈉、甘露醇、兩性霉素B、氨芐西林、磺胺嘧啶。

利多卡因氣霧劑的藥理毒理是：鹽酸利多卡因?yàn)轷０奉惥致樗帲何蘸髮?duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮和抑制雙相作用，且可無先驅(qū)的興奮，血藥濃度較低時(shí)，出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和思睡、痛閾提高；隨著劑量加大，作用或毒性增強(qiáng)，亞中毒血藥濃度時(shí)有抗驚厥作用；當(dāng)血藥濃度超過5μg/ml可發(fā)生驚厥。本品在低劑量時(shí)，可促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)k 外流，降低4相斜率，減慢舒張期自動(dòng)去極化，降低心肌的自律性，而具有抗室性心率失常作用；在治療劑量時(shí)，對(duì)心肌細(xì)胞的電活動(dòng)、房室傳導(dǎo)和心肌的收縮無明顯影響；血藥濃度進(jìn)一步升高，可引起心臟傳導(dǎo)速度減慢，房室傳導(dǎo)阻滯，抑制心肌收縮力和使心排血量下降。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）