阿替洛爾片是選擇性β1腎上腺素受體阻滯劑，主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。那么，阿替洛爾片有什么副作用？

阿替洛爾片在體內(nèi)基本無(wú)“首劑通過(guò)效應(yīng)”，中毒血濃度為2.1mg/L。中毒表現(xiàn)以心血管系統(tǒng)為主，如體位性低血壓或休克，竇性心動(dòng)過(guò)緩，房室傳導(dǎo)阻滯。嚴(yán)重中毒可伴發(fā)P波消失，室內(nèi)阻滯和心臟不收縮，脈搏細(xì)弱或者無(wú)脈。

曾有患者一次性口服阿替洛爾5000mg，臨床較為少見(jiàn)。該患者表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)緩及一過(guò)性血壓降低。由于就診及時(shí)，洗胃較徹底，毒物絕大部分尚未吸收，未出現(xiàn)嚴(yán)重中毒表現(xiàn)。

另外，在心肌梗死病人中，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為低血壓和心動(dòng)過(guò)緩;其他反應(yīng)可有頭暈、四肢冰冷、疲勞、乏力、腸胃不適、精神抑郁、脫發(fā)、血小板減少癥、牛皮癬樣皮膚反應(yīng)、牛皮癬惡化、皮疹及干眼等。罕見(jiàn)引起敏感病人的心臟傳導(dǎo)阻滯。

患者在服用此藥后出現(xiàn)了不良反應(yīng)的話，就應(yīng)該早期就診，及時(shí)、徹底洗胃及相應(yīng)的對(duì)癥支持治療。由于該藥不經(jīng)肝臟代謝，而由腎臟排出，故可大量輸液并給予利尿劑以加快排泄。血壓下降者可給予間羥胺靜脈滴注。

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（實(shí)習(xí)編輯：胡用花）