土霉素片的主要成份為土霉素,其化學(xué)名:6-甲基-4-(二甲氨基)-3,5,6,10,12,12a-六羥基-1,11二氧代-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-八氫-2-并四苯甲酰胺。那么,土霉素片藥物過量怎么辦?
多年來由于土霉素和四環(huán)素類的廣泛應(yīng)用,臨床常見病原菌對土霉素素耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及多數(shù)革蘭陰性桿菌。土霉素片與四環(huán)素類抗生素的不同品種之間存在交叉耐藥。土霉素片作用機制為藥物能特異性與細(xì)菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合,抑制肽鏈的增長和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。
土霉素片口服后的生物利用度僅30%左右。單劑口服該品1小時后,2小時到達(dá)血藥峰濃度,為2.5mg/L。土霉素片吸收后廣泛分布于肝、腎、肺等組織和體液,易滲入胸水、腹水,不易透過血-腦脊液屏障。土霉素片蛋白結(jié)合率約為20%。腎功能正常者血消除半衰期(t1/2)為9.6小時。土霉素片主要自腎小球濾過排出,給藥后96小時內(nèi)排出給藥量的70%,其不吸收部分以原形藥隨糞便排泄。
土霉素片無特異性拮抗藥,藥物過量時應(yīng)給予催吐、洗胃及大量飲水及補液等對癥治療及支持治療。
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(實習(xí)編輯:徐培穎)
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