膽色素結(jié)石主要成分是膽紅素，約75％分布在膽管中。呈棕色、棕褐色或棕黑色，一般為多發(fā)，大小不一，形狀各異，可呈粒狀、長條狀，質(zhì)松軟，易碎，一般為多發(fā)，剖面呈層狀，質(zhì)地松軟而不成形的膽色素結(jié)石稱為泥砂樣結(jié)石，它主要分布在膽管內(nèi)，常與膽道感染有關(guān)。膽色素結(jié)石因含鈣量較少，X線檢查不顯影。那么，熊去氧膽酸片能溶解膽色素結(jié)石么？

膽色素結(jié)石的病理生理為

膽色素結(jié)石多原發(fā)于膽管，也可原發(fā)于膽囊中，是以鈣為主的多種金屬離子與膽紅素結(jié)合而成的難溶化合物。膽色素結(jié)石的生成機制可以用“膽紅素鈣”沉淀-溶解平衡學(xué)說來解釋。當(dāng)“膽紅素鈣”處于過于飽和狀態(tài)時，沉淀生成。實驗證明，膽汁酸鹽能與鈣離子結(jié)合成可溶物，降低鈣離子濃度，進而防止或減少“膽紅素鈣”沉淀。也就是說，膽汁酸是膽汁中防止膽色素結(jié)石生成的成分。而膽囊是否存在，與膽色素結(jié)石的生長并無太大關(guān)聯(lián)，即使膽囊已經(jīng)被切除，膽色素結(jié)石依然可能生長。特別是膽囊內(nèi)含膽色素結(jié)石者，除術(shù)中必須探查膽總管外，術(shù)后還應(yīng)采取積極的預(yù)防措施，否則膽管內(nèi)很可能再發(fā)結(jié)石。

熊去氧膽酸片的注意事項為

1.長期使用本品可增加外周血小板的數(shù)量。

2.如治療膽固醇結(jié)石中出現(xiàn)反復(fù)膽絞痛發(fā)作，癥狀無改善甚至加重，或出現(xiàn)明顯結(jié)石鈣化時，則宜中止治療，并進行外科手術(shù)。

3.本品不能溶解膽色素結(jié)石、混合結(jié)石及不透X線的結(jié)石。

因此認為，熊去氧膽酸片不能溶解膽色素結(jié)石。

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（實習(xí)編輯：楊俊騰）