熊去氧膽酸片可增加膽汁酸的分泌,同時導(dǎo)致膽汁酸成份的變化,使本品在膽汁中的含量增加。那么,孕婦能否使用熊去氧膽酸片?
熊去氧膽酸系弱酸,當(dāng)發(fā)生微膠粒聚集時,其pKa值約為6.0??诜笾饕苫啬c吸收。通過肝臟時被攝取5%~60%,明顯低于鵝去氧膽酸(UDCA),僅少量藥物進入體循環(huán)??诜?小時和3小時分別出現(xiàn)兩個血藥濃度峰值。UDCA的作用不取決于血藥濃度而與膽汁中的藥物濃度有關(guān)。T12為3.5~5.8天。UDCA在肝臟與甘氨酸或牛黃酸迅速結(jié)合,從膽汁排入小腸,參加肝循環(huán)。小腸內(nèi)結(jié)合的UDCA一部分在水解回復(fù)為游離型,另一部分在細菌作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槭懰?,后者進而被硫酸鹽化,從而降低其潛在的肝臟毒性。
熊去氧膽酸片F(xiàn)DA分類屬B類藥物、孕婦及哺乳期婦女慎用。
注意:熊去氧膽酸片的用法用量為成人口服:每日8~l0mg/kg,早、晚進餐時分次給予。療程最短為6個月,6個月后超聲波檢查及膽囊造影無改善者可停藥;如結(jié)石已有部分溶解則繼續(xù)服藥直至結(jié)石完全溶解。
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(實習(xí)編輯:梁曉冰)
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