使用左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè))進(jìn)行治療，如果按醫(yī)囑服藥并監(jiān)測(cè)臨床和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，一般不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。如果超過(guò)個(gè)體的耐受劑量或者過(guò)量服藥，特別是由于治療開(kāi)始時(shí)劑量增加過(guò)快，可能出現(xiàn)下列甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床癥狀，包括：心動(dòng)過(guò)速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無(wú)力和痙攣、潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、假腦瘤（頭部受壓感及眼脹）、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。那么，妊娠期及哺乳期可以使用左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè))么？需要注意什么嗎？

在妊娠期及哺乳期需特別注意繼續(xù)使用甲狀腺激素進(jìn)行治療。妊娠期間本品的劑量可能增加。到目前為止，盡管妊娠婦女廣泛使用左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè))，卻沒(méi)有任何報(bào)道表明本品會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生危害。甚至在高劑量的左甲狀腺素治療的情況下，哺乳時(shí)分泌到乳汁中的甲狀腺激素的量不足以導(dǎo)致嬰兒發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)或TSH分泌被抑制。

妊娠期間不宜將左甲狀腺素與抗甲狀腺藥物聯(lián)合應(yīng)用以治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，原因是加用左甲狀腺素增加抗甲狀腺藥物的劑量。

與左甲狀腺素不同，有效劑量的抗甲狀腺素藥物能通過(guò)胎盤(pán)，因此合用左甲狀腺素治療需要更高劑量的抗甲狀腺藥物，這樣可能會(huì)導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能減退。因此，對(duì)于患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的哺乳婦女，必須單獨(dú)使用抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療。

妊娠婦女禁用放射性物質(zhì)，因此妊娠期間須避免進(jìn)行甲狀腺抑制診斷試驗(yàn)。

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（實(shí)習(xí)編輯：劉培杰）